Nebezpečné dôsledky herpes počas tehotenstva

Herpes je v súčasnosti veľmi častou vírusovou infekciou. Herpes je počas tehotenstva veľmi nebezpečný, následky môžu byť pre plod smrteľné.

Najčastejšími typmi ľudského vírusu herpesu sú:

1. vírus herpes simplex typu 1 (HSV 1). Najznámejším príznakom tejto choroby sú vezikuly a rany okolo úst a pier. Tento typ vírusu sa prenáša často v ranom detstve alebo počas puberty infikovaným slinami (s kontaktmi s domácimi, bozkami atď.).

2. vírus herpes simplex typu 2 (HSV 2). Je charakterizovaná tvorbou vyrážok podobných bublinám, ktoré spôsobujú bolesť v oblasti vonkajších genitálií. Iným spôsobom sa táto choroba nazýva genitálny alebo genitálny herpes. Tento typ infekcie sa prenáša v procese sexuálneho styku. Genitálny herpes je najčastejšou vírusovou infekciou, ktorá je sexuálne prenášaná.

Herpes v tehotenstve môže niesť riziko pre plod. Avšak prítomnosť HSV typu 2 u tehotnej ženy častejšie vedie k závažným následkom vnútromaternicového vývoja dieťaťa.

Herpes počas tehotenstva: účinky na plod

V závislosti od toho, v ktorom štádiu vývoja je plod infikovaný herpesom, môže vyvinúť rôzne patológie.

V počiatočných štádiách tehotenstva môže infekčné ochorenie viesť k zmrazeniu tehotenstva (zastavenie vývoja embrya v počiatočnom štádiu) alebo dokonca k potratom. Ak tehotenstvo pokračuje, herpetická infekcia môže mať nasledujúce negatívne dôsledky:

  1. Vyrážka na tele novorodenca.
  2. Anomálie vo vytváraní orgánov zraku.
  3. Poruchy vo vývoji mozgu.
  4. Spazmické svalové kontrakcie.
  5. Patológia kardiovaskulárneho systému.
  6. Poruchy pečene.
  7. Omeškanie vo fyzickom a duševnom vývoji.

Existujú prípady, keď je dieťa infikované vírusom od matky priamo v procese pôrodu. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť komplikácie:

  1. Vyrážky na koži alebo v ústach dieťaťa.
  2. Poruchy videnia.
  3. Zápal centrálneho nervového systému.
  4. Vývin novorodenca s roztrúsenou (celosvetovo rozšírenou) herpetickou infekciou, ktorá v 80% prípadov končí smrteľným výsledkom.

Ak máte v oblasti peria alebo pohlavných orgánov vyrážku v procese nosenia dieťaťa, ihneď kontaktujte lekára, ktorý monitoruje vaše tehotenstvo.

Chladenie na perách počas tehotenstva je nebezpečné

Vezikuly a rany v oblasti pier, ktoré sú najčastejšie spojené s HSV typu 1, môžu v zriedkavých prípadoch vyvolať vývoj patológií u plodu.

Ak je infekcia u žien chronická, a počas obdobia nesúceho dieťaťa došlo k ďalšiemu relapsu, prakticky sa nič netrápi. Váš imunitný systém už vyvinul systém ochrany proti tejto infekcii, takže pravdepodobnosť získania vírusu s krvou v placentách je extrémne nízka.

V prípade, keď sa herpes počas gravidity objavil u žien prvýkrát, môže byť pre plod nebezpečný. Je potrebné poradiť sa s lekárom a urobiť krvný test na prítomnosť protilátok proti HSV 1 a HSV 2. Lekár môže odkázať ženu na ultrazvuk, aby zistil možné patologické stavy u plodu.

Negatívne účinky na plod v genitálnom herpesu matky

Ako bolo napísané vyššie, genitálny herpes počas tehotenstva je nebezpečnejší pre vývoj plodu ako zima na ženských perách. Jeho vývoj je dokázaný nasledujúcimi príznakmi:

  1. Vyrážka, ktorá je bublina a vredy v oblasti labiek, perinea, na stenách vagíny a krčka maternice.
  2. Bolestivé pocity počas pohlavného styku a močenia.
  3. Zmena farby, štruktúry a vzhľadu vône vaginálneho výtoku.
  4. Migréna.
  5. Zvýšená telesná teplota.

Na čo je herpes počas tehotenstva najnebezpečnejším

Riziko infekcie plodu v maternici s herpes vírusom závisí od toho, v ktorom štádiu gestácie sa sama stala:

  1. Ak sa herpes počas tehotenstva rozšíril v počiatočných štádiách (pred 20 týždňami), pravdepodobnosť infekcie a komplikácie vývoja u dieťaťa sú veľmi malé. Nemožno však ignorovať príznaky a nechať chorobu behať. V zriedkavých prípadoch infekcia matky HSV typu 1 v počiatočných štádiách tehotenstva má tragické dôsledky.
  2. Infekcia vírusovou infekciou v 3. trimestri je najnebezpečnejšia pre zdravie a život dieťaťa, pretože pravdepodobnosť infekcie plodu počas tohto obdobia je 30-50%.

Infekcia plodu sa môže vyskytnúť 3 spôsobmi:

  1. V priebehu tehotenstva.
  2. V procese pôrodu, ak má matka vyrážku v genitálnej oblasti. Táto metóda predstavuje veľkú väčšinu infekcií.
  3. Po pôrode.

Ak má žena v čase narodenia prudké príznaky genitálneho herpesu, môže dodávka prirodzene priniesť veľké nebezpečenstvo pre zdravie dieťaťa. Pretože lekári môžu využiť cisársky rez.

Ako chrániť seba a vaše dieťa pred infekciou

Už ste pochopili nebezpečenstvo ochladenia počas tehotenstva pre život a zdravie svojho dieťaťa. Tehotné ženy musia dodržiavať určité pravidlá, aby zabránili infekcii herpetickou infekciou počas tehotenstva plodu:

  1. Nesdílejte jedlo a nápoje s ostatnými, ani s najbližšími ľuďmi.
  2. Majú samostatné riad a príbory, ktoré budete používať výlučne.
  3. Nedotýkajte sa ľudí s zjavnými príznakmi HSV 1.
  4. Ak je Váš partner (partner) infikovaný vírusom typu 1 alebo typu 2, nemajú s ním počas celého tehotenstva žiadne pohlavné styky. V extrémnych prípadoch používajte kondómy.

Treba mať na pamäti, že herpes počas tehotenstva môže byť pre plod nebezpečný. Preto v prípade zistenia príznakov herpetickej infekcie v procese nosenia dieťaťa, mali by ste ihneď požiadať o radu ošetrujúceho lekára a v žiadnom prípade by ste nemali lieciť sám.

Herpes pri účinkoch tehotnej ženy na dieťa

Herpes počas tehotenstva - dôsledky. Je to nebezpečný herpes pre tehotnú ženu.


Herpes je bežná choroba, ktorú môže niekto vyzdvihnúť. Mnoho žien sa obáva herpesu počas tehotenstva - dôsledky môžu ovplyvniť dieťa, čo dokazuje lekárska prax. Aby sa predišlo zbytočným obavám, je potrebné pochopiť, aké riziká môže mať tehotná žena, ktorá si prekonala herpes.

Čo je herpes?


Táto choroba má infekčnú povahu. Je spôsobená vírusmi herpes vírusu rôznych typov. Jednoduchý herpes typu I spôsobuje choroby slizníc a kože. Herpes typu II sa prejavuje na pohlavných orgánoch. Vírus typu Herpes simplex typu III je pôvodcom ovčieho kiahne. Ak opakovane udrie osobu, potom sa vyskytnú šindle. Okrem toho lekári prideľujú primárny a opakujúci sa herpes.

Ak vírus prvýkrát vstúpi do tela, infekcia je primárna. Druhou chorobou je opakujúci sa herpes. Je to preto, že raz v tele, vírus zostáva v ňom navždy v latentnom stave. S poklesom imunity sa môže aktivovať a opäť zasiahnuť osobu. Ak žena raz mala herpes, potom je nosičom vírusu.

Existujú ľudia, ktorí majú herpes veľmi často. Zvyčajne sa herpes prejavuje u ARVI a iných infekcií. Iní ľudia sa ochorenia raz, bez toho, aby si v budúcnosti sťažovali. Počas čakania na dieťa sa imunita matky znižuje. Preto veľa tehotných žien počas tohto obdobia má herpes. Klinické prejavy ochorenia závisia od typu herpes vírusu a formy infekcie.

Primárny herpes v tehotenstve


Žena má všetky príznaky intoxikácie: všeobecná slabosť, znížená účinnosť, strata sily, horúčka, bolesť hlavy, svalové bolesti. Pre herpes vírus typu I, znaky vyrážky na slizniciach a pokožke. V týchto miestach sa cítia pálenia, svrbenie a brnenie. Ďalej v postihnutej oblasti sa vytvárajú bubliny, vo vnútri ktorých je tekutina. Vo finále choroby na mieste bublín sa objavujú kôry.

Opakujúci sa herpes


V tomto prípade osoba necíti príznaky intoxikácie. Avšak sa vyskytujú aj svrbivé pľuzgiere na koži a slizniciach. Najčastejším príznakom herpesu v tehotenstve sú bubliny na perách.

Ako nebezpečný je herpes pre tehotnú ženu

Je vedecky dokázané, že herpes vírus môže mať negatívny vplyv na plod. To do značnej miery závisí od toho, či sa primárny alebo sekundárny herpes vyvinul u tehotnej ženy. Typ herpes vírusu tiež ovplyvňuje závažnosť ochorenia. Ak žena predtým mala herpetickú erupciu, pravdepodobnosť expozície vírusu na plod je iba 5%. Ak sa ochorenie vyskytlo po prvýkrát v živote ženy, riziko sa zvýši na 90%.

V počiatočných štádiách tehotenstva nie je herpes taký nebezpečný ako v nasledujúcom období. Existuje však ešte možnosť spontánneho potratu, ktorý môže vyvolať herpes vírus. V treťom trimestri môže primárna herpetická infekcia viesť k malformáciám plodu alebo mŕtvemu dieťaťu. Ak sa herpes opakuje, potom je riziko kontrakcie plodu minimalizované. V krvi ženy už existujú protilátky proti vírusu, ktoré chránia nenarodené dieťa.

Čo ohrozuje herpes v tehotenstve

Vírus môže ovplyvniť plod v utero alebo počas pôrodu. Ak ide o genitálny herpes, potom sa dieťa môže nakaziť počas prechodu cez pôrodný kanál. Po narodení bude dieťa mať herpes sliznice, pohlavné orgány alebo pokožku. V niektorých prípadoch sa vyvíja opary pre novorodencov. Aby sa zabránilo infekcii dieťaťa, lekári odporúčajú cisársky rez, ak má žena herpetické genitálie.

Ako liečiť herpes počas tehotenstva

Na liečbu infekcie sa používajú rovnaké lieky, ktoré sú predpísané ostatným ľuďom. Jediným účinným liekom proti herpes vírusu je acyklovir. Miesto používa masti s acyklovirom. Existujú tiež tablety Acyclovir, ktoré sa užívajú interne podľa pokynov lekára. V závažných prípadoch sa liek podáva intravenózne. Aby sa zabránilo primárnej infekcii herpesu počas tehotenstva, žena môže urobiť špeciálnu očkovanie pred počatím.

Herpes počas tehotenstva: liečba, exacerbácia, dôsledky, prevencia

Herpes je ochorenie kože vírusovej povahy, prejavujúce sa ako vyrážka malých vezikúl na slizniciach a pokožke. Herpes vírusy môžu zostať v tele dlhý čas v neaktívnom stave, ale môžu byť ľahko aktivované rôznymi vonkajšími faktormi.

Tehotenstvo je práve stav, keď sa pod vplyvom takýchto dráždivých látok choroba začína prejavovať vo svojej celkovej negatívnosti. Faktory, ktoré aktivujú tento typ vírusu, sú hlavne stres a zníženie imunity.

Exacerbácia herpes počas tehotenstva

Herpes vírus postihuje krv 90% ľudí, ale môže byť v neaktívnom stave a nevykazovať sa, a môže sa prebudiť a začať útok.

Ak tehotná žena už mala herpes, v tele sa produkujú protilátky, ktoré môžu rýchlo zablokovať škodlivú aktivitu vírusu. Ale v tomto prípade nemusíme sedieť so založenými rukami: exacerbácia herpes počas tehotenstva so sebou nesie vážne dôsledky, takže musíte byť videný lekára a dodržiavať všetky jeho príkazy. Moderná medicína sa rýchlo vyrovná s touto chorobou v takýchto záležitostiach.

Oveľa závažnejší bude prípad, kedy žena pred tehotenstvom nebola nosičom daného vírusu, ale zobrala ju priamo už počas narodenia dieťaťa. Potom v jej tele nebude dostatok protilátok: jednoducho nemá čas prispôsobiť sa tomuto vírusu.

Preto riziková skupina zahŕňa predovšetkým tie ženy, ktoré pred tehotenstvom nikdy nemali herpes. Ale v každom prípade, akákoľvek forma ochorenia (svrbenie, pálenie, drobné lézie na rtu vo forme bubliniek, opuch, krusty na mieste praskla bublina) tehotných by sa mali poradiť s lekárom, aby minimalizovali následky tohto ochorenia.

Prípustné liečenie

Herpes by sa mal liečiť, aby sa zabránilo nebezpečným zdravotným následkom tehotnej ženy a dieťaťa v maternici. Neexistuje žiadna otázka samošetrenia, pretože riziko poškodenia dieťaťa je príliš veľké. Po laboratórnych krvných testoch lekár predpisuje lieky, ktoré sa môžu použiť počas tehotenstva - homeopatické, antivírusové, antiherpetické:

  • acyklovir;
  • salicylová zinková masť;
  • Boromentol.

Tieto lieky, s definovaným súlade so všetkými odporúčaniami lekára, môže zbaviť vonkajších prejavov herpes len pár dní. Úplný priebeh liečby, ak nie sú žiadne komplikácie, môže trvať až desať dní.

Z ľudových liekov pomôže urýchliť hlavný priebeh terapie rakytníka a jedlého oleja, šípkového oleja, harmančeka alebo mastí z nechtíka, aplikovaného zvonka. Pomocou na zmiernenie tohto stavu je tiež horúci čaj s medom a vitamínom, stieraním cukrom. Používanie akýchkoľvek ľudových liekov musí byť nevyhnutne koordinované s lekárom.

Následky herpesu počas tehotenstva

Pri vyšetrení na herpes u tehotnej ženy nielen prítomnosť vírusu v krvi, ale aj úroveň protilátok, ktoré telo produkuje. Ak je posledný parameter normálny, protilátky nedajú herpes poškodiť matku ani dieťa. Problém vzniká, ak sú protilátky príliš malé alebo sa vôbec nevytvárajú. V tomto prípade existuje ohrozenie zdravia budúcej matky a dieťaťa. Dôsledky môžu byť:

  • potrat (o hrozbe potratu, prečítajte si tu);
  • smrť dieťaťa v lone;
  • rôzne patológie vývoja plodu;
  • s genitálnym oparom v poslednom mesiaci - 100% cisársky rez.

Aby sa zabránilo takýmto následkom, ak sa primárny herpes vírus objaví v prvom trimestri gravidity, lekári môžu dokonca odporučiť jej prerušiť.

prevencia

Zabránenie herpesu počas tehotenstva je minimalizovať faktory, ktoré aktivujú vírus. Preto sa chcete chrániť pred tým, že potrebujete:

  • podstúpiť všetky lekárske vyšetrenia predpísané lekárom;
  • nefajčite;
  • Pokiaľ je plánované tehotenstvo, je možné ísť ešte pred počatím intravaskulárnej ožarovanie laserom dieťaťa krvi, ktorý je schopný zablokovať v čase herpes vírusu;
  • menej nervózny, pokojný a vyvážený;
  • vyhnúť sa pochybným sexuálnym kontaktom, čo môže viesť k vírusovej infekcii;
  • nezachyťte chladu a neprekrývajte, aby ste predišli prechladnutiu, akútnym respiračným infekciám a chrípke;
  • viac chodiť vonku pri zahrievaní obliekania;
  • piť priebeh multivitamínov pre tehotné ženy, ktorých určí lekár;
  • posilniť imunitu všetkými možnými spôsobmi.

Herpes - ťažká vírusové ochorenia, ktorá by nemala byť podceňovaná počas tehotenstva, pretože môže poškodiť zdravie matku i vyvíjajúce sa dieťa.

Ako nebezpečný je herpes v tehotenstve?

Hlavnou príčinou výskytu herpesu v gestačnom období je zníženie imunity tehotnej ženy. Je to spôsobené tým, že vyvíjajúci sa plod je pre ňu cudzí orgán a aby sa zabránilo jeho prirodzenému odmietnutiu, príroda zabezpečila zhoršenie ochranného mechanizmu budúcej matky. V dôsledku toho je telo oslabené a náchylné k infekcii, z ktorých jedna je herpes. V tomto ohľade vzniká otázka: nebezpečnejší herpes v tehotenstve?

Možné dôsledky

Herpes vírus je pre dieťa najviac nebezpečný, keď sa infekcia vyskytla počas tehotenstva.

Ako deštruktívne pôsobí herpes na tehotenstvo. do veľkej miery závisí od toho, kedy došlo k infekcii. Ak je to pre ženu, je to len ďalší recidív a ako nosička sa viac ako raz objavila v jej typických vyrážkach, čo znamená, že jej telo má protilátky. Tieto protilátky chránia nenarodené dieťa, a preto pravdepodobnosť jeho poškodenia je minimálna a nepresahuje 5%.

Oveľa nebezpečnejšie je infekcia, ktorá sa vyskytla priamo počas tehotenstva. V tomto prípade sa riziko poškodenia plodu dramaticky zvyšuje a predstavuje približne 90% všetkých prípadov. Predpokladá sa, že infekcia v počiatočných štádiách tehotenstva nie je tak nebezpečná ako v druhom a treťom mesiaci. Keďže tvorba placenty nastáva iba na konci druhého mesiaca tehotenstva. Počas tohto obdobia sa však riziko spontánneho potratu zvyšuje.

Dôsledky dieťaťa herpes vírusu môžu byť rôzne.

Ak má žena herpes po tehotenstve. dôsledky pre plod budú pravdepodobne závažné, pretože primárna infekcia ochorenia môže mať za následok:

  • poškodenie buniek mozgu a vnútorných orgánov;
  • k vrodenej vírusovej pneumónii;
  • k chorobám srdca;
  • predčasného pôrodu.

Často v dôsledku infekcie sa narodia deti s poruchami zraku a sluchu, poškodením centrálneho nervového systému, epilepsiou alebo mozgovou obrnou. Existujú aj prípady mŕtvych detí a tí, ktorí sa narodili predčasne, sú veľmi ťažko odísť, pretože ich telo je oslabené infekciou.

Väčšina žien po prečítaní toho, ako sa herpes postihuje tehotenstvo, sa pýta: ako rozpoznať výskyt infekcie? Je to naozaj veľmi dôležité, pretože včasná detekcia ochorenia pomôže znížiť riziko jeho komplikácií.

Ako rozpoznať primárnu infekciu herpesom v gestačnom období

Symptómy primárnej infekcie vírusom herpesu sú celkom typické.

Primárny herpes u tehotných žien môže mať veľmi rôznorodé dôsledky. Symptomatológia je však celkom typická a prejavuje sa vo všeobecnej intoxikácii tela tehotnej ženy, sprevádzaná zvýšenou telesnou teplotou do 38,5 ° C, slabosťou a poklesom telesnej a duševnej kapacity pre prácu. V tomto prípade žena často sťažuje na "zlomený" stav, bolesti hlavy a svalové bolesti.

Pokiaľ ide o charakteristiku herpesových vyrážok, ich lokalizácia v tomto prípade závisí od typu ženy, ktorá infikovala ženu.

Pri herpesu prvého typu sú bublinovité útvary najčastejšie umiestnené na perách (alebo oblasti s blízkymi okrajmi). Druhý typ sa vyznačuje vyrážkou v genitálnej oblasti.

Vlastnosti liečby

Je herpes nebezpečný počas tehotenstva? Sekundárny výskyt prakticky nemá žiadne následky pre budúce dieťa.

Pred narodením dieťaťa je potrebné vykonať testy na prítomnosť vírusu.

Ďalšou vecou je genitálny herpes. Ak je s ňou už dlho predtým infikovaná žena, mala by to byť hlásená lekárovi! Exacerbácia genitálnej formy herpesu môže nepriaznivo ovplyvniť priebeh pôrodu, a preto je dôležité pozorne sledovať stav budúcej matky.

Odborník v odbore bude lekár kontrolovať vnútorné a vonkajšie lézie na genitáliách a prítomnosti, ak je to nutné, vymenovať rad liekov a imunomodulátory potlačiť infekciu v počiatočnom štádiu (interferón imunoglobulín, acyklovir a tak ďalej. D.). Ak sa doba nebude schopný potlačiť vývoj choroby, lekár predpíše cisársky rez ako najoptimálnejšie varianty dodávky. Operácia bude varovať riziko nákazy dieťaťa počas pôrodu vzhľadom k vylúčeniu jeho kontaktu s infikovanými oblasťami matky slizníc.

V prípade primárnej infekcie, ku ktorej došlo v neskorom tehotenstve (tretí trimester), je predpísaná intenzívna liečba antivírusovými liekmi a povinná hospitalizácia tehotnej ženy najmenej tri týždne pred podaním. S predchádzajúcou infekciou, ktorá ohrozuje vážne porušenie vývoja plodu, lekár môže odporučiť potrat. Aby ste sa vyhli takým závažným následkom, je lepšie starať sa o seba a svoje budúce dieťa vopred, a to očkovaním proti herpesu v štádiu plánovania tehotenstva.

Tip! Vakcína bude tvoriť imunitu a zabráni infekcii herpesu v gestačnom období.

Prevencia exacerbácie infekcie počas tehotenstva

Preventívne opatrenia zamerané na prevenciu rozvoja a exacerbácie herpesu v gestačnom období zahŕňajú:

  1. Pravidelné cvičenie, vytvrdzovanie a užívanie vitamínov na posilnenie imunity.
  2. Pravidelné vyšetrenie a poskytovanie testov na kontrolu infekcií.
  3. Odmietanie zo zlých návykov (alkohol, drogy, fajčenie).

Po prijatí včasných opatrení na prevenciu infekcie alebo exacerbácie herpesu počas tehotenstva, ochránite seba a svoje dieťa pred mnohými vážnymi komplikáciami.

Symptómy a liečba herpesu u tehotných žien

Prvý kontakt s vírusom herpes simplex sa u väčšiny ľudí vyskytuje v detstve, ale infekcia sa už dlho nemusí prejaviť a byť v latentnom stave. Pri imunosupresii existujú charakteristické erupcie okolo úst, pokožky alebo orgánov perinea. Ak dôjde k výskytu herpesu u tehotných žien, potom ide o dvojité riziko pre matku a dieťa.

Vlastnosti infekcie

Vírus herpes simplex je reprezentovaný dvomi typmi, z ktorých každý je charakterizovaný jeho klinickými príznakmi. Typ 1 sa prenáša prevažne kvapkami domácností alebo vzduchom, ktoré sa prejavujú ako vyrážka na perách. Ale môže tiež spôsobiť genitálny herpes. Infekcia druhým typom sa vyskytuje sexuálne, príznaky sa objavujú vo forme bublinovej vyrážky na pohlavných orgánoch.

Infekcia vírusmi je celoživotná, ale patológia často prebieha v latentnej forme. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) na planéte 67% ľudí do 50 rokov je infikovaných HSV-1, asi 7% - s HSV-2.

Prenos infekcie najčastejšie vyskytuje u pacienta s herpetickou vyrážkou, ale existuje riziko infekcie cez kožu tváre, ktorá má normálny vzhľad. Ak je žena infikovaná perorálnou formou HSV-1, nedôjde k poškodeniu genitálnej oblasti. Ale od porážky herpes druhého typu nechráni.

Nebezpečenstvo pre matku a dieťa

Ak žena mala herpes infekciu pred tehotenstvom, riziko pre plod je minimálne. Matka má protilátky, ktoré chránia budúce dieťa. Pravdepodobnosť infekcie je 5-7%. Oveľa nebezpečnejšie je primárna infekcia tehotnej ženy.

Dôsledky poškodenia plodu sú determinované trimesterom a stavom imunity. Počas tehotenstva je v depresívnom stave, aby zabezpečil existenciu organizmu cudzieho pre matku.

HSV je schopná ovplyvniť normálny priebeh tehotenstva a viesť k nasledujúcim komplikáciám:

  • nedokončené tehotenstvo;
  • spontánne prerušenie;
  • predčasné dodanie;
  • prenatálna smrť plodu.

Nevyvíjajúce sa alebo zmrazené tehotenstvo je neúspešným spontánnym potratom. Embryo je pripojené k stenu maternice, ale jeho vývoj sa nevyskytuje. Po určitý čas stav žien zostáva normálny, potom sú príznaky intoxikácie, krvácania. Podľa výsledkov ultrazvuku v maternicovej dutine sa určujú len fetálne membrány. Táto podmienka je známkou škrabania.

Komplikácie plodu s vnútromaternicovou infekciou alebo neonatálnym herpesom sú nasledujúce patológie:

  • poškodenie centrálnej nervovej sústavy, epilepsia;
  • kožné prejavy;
  • dlhé obdobie žltačky novorodencov;
  • slepota a hluchota;
  • mikro- alebo hydrocefalus;
  • intrauterinná retardácia rastu;
  • vady rôznych orgánov;
  • hemoragický syndróm (vnútorné a vonkajšie krvácanie).

Často vývojové chyby sú nezlučiteľné so životom. Deti sa narodia invalidov alebo čoskoro zomrú. Primárna infekcia u matky v 50% prípadov vedie k infekcii dieťaťa. Cisársky rez znižuje riziko infekcie, ale nevylučuje perinatálny prenos patogénu. Pri predčasne narodených deťoch sú prognózy najnepriaznivejšie.

Primárna herpesová infekcia

Ak sa prvýkrát objaví kontakt s patogénom v priebehu tehotenstva, hovorte o primárnej infekcii. Predstavuje nebezpečenstvo v prvom trimestri av treťom. V počiatočnom štádiu vývoja tehotenstva vírus vedie k porušeniu tvorby plodu, k vzniku hrubých chýb, ktoré sú často nezlučiteľné so životom. Ak nedôjde k prerušeniu tehotenstva, narodí sa dieťa hlboko neplatné. Účinok na tretí trimester a obdobie pôrodu je vývoj neonatálneho oparu.

Po 32 týždňoch a tiež v kontakte s patogénom v druhom trimestri sú príznaky infekcie:

  • cerebrálna nekróza;
  • kožné ulcerácie tela dieťaťa;
  • chorioretinitída;
  • šedý zákal;
  • meningoencefalitída;
  • herpetická hepatitída;
  • zápal pľúc;
  • sepsa.


Aby sa zistilo, či došlo k primárnej infekcii alebo relapsu, vykoná sa sérologická diagnostika. Pri analýze krvi určite obsah imunoglobulínov. Ak je prítomná IgM, znamená to novú infekciu. Pozitívny IgG vykazuje exacerbáciu existujúcej choroby.

Príznaky akútnej infekcie sú výraznejšie než pri opakovanom vypuknutí. Charakteristické príznaky sú syndróm intoxikácie (zimnica, horúčka, slabosť, malátnosť, únava), kožná hyperémia v perineu, na labkách. V oblasti lézií je pocit pálenia, nepohodlie. Po 3-5 dňoch sa vytvorí herpetická vyrážka vo forme vezikúl s obsahom kvapaliny. Často zväčšené inguinálne lymfodrenáty.

Vyrážka môže ovplyvniť vagínu, krčku maternice, močovodu. O niekoľko dní neskôr sa rozpadli s tvorbou bolestivých vredov. Ich povrch je pokrytý kôrkou, pod ktorou sa uzdravuje. Namiesto ohniska po hojení, pokožka zostáva čistá bez zmien šoku.

Akútna forma trvá až 2 týždne, po ktorej sa žena stane nosičom vírusu. Frekvencia relapsu závisí od stavu imunitného systému.

Relatívna vírusová infekcia

Exacerbácia infekcie ohrozuje menej dôsledky pre plod ako primárna infekcia. V začiatku normálneho tehotenstva matka protilátky spoľahlivo chráni dieťa pred infekciou. Strach môže spôsobiť recidíva bezprostredne pred pôrodom. Hrozba infekcie v tomto prípade je 1% pri narodení prostredníctvom prirodzeného pôrodného kanála.

Aby sa minimalizovala pravdepodobnosť ochorenia u novorodenca, je potrebné naplánovať nástup tehotenstva, dezinfikovať ložiská infekcie: chronické infekčné ochorenia vnútorných orgánov, zuby zubaté. Odporúča sa vykonať test špecifických imunoglobulínov. Pokiaľ ide o prípravu na tehotenstvo, ženy sú predpísané antivírusovými liečivami Acyclovir, Valciclovir a prípravkami posilňujúcimi vitamíny.

Pôrod s recidívou vedie cez prirodzený pôrodný kanál, pretože riziko infekcie je minimálne. Po pôrode sa týmto deťom predpíše antivírusová liečba, aby sa zabránilo vzniku ochorenia.

Vlastnosti riadenia tehotenstva

Ak má žena herpes počas tehotenstva, potrebuje dynamickú kontrolu. V počiatočnom štádiu približne 12 týždňov sa uskutoční prvý skríningový ultrazvuk, ktorý určuje prítomnosť vnútorných orgánov, hrúbku límca. Ak sa v tomto období objavia hrubé vývojové anomálie nezlučiteľné so životom, potom sa žena ponúkne, aby prerušila tehotenstvo.

Ďalší ultrazvuk sa uskutoční v týždni 20-24. Patológie, ktoré boli v krátkom časovom období neviditeľné, sa stali viditeľnými. Suspenzia v maternicových vodách, zahustenie placenty, cysty v mozgu alebo pečeni, zvýšenie alebo zníženie množstva vody indikuje intrauterinnú infekciu. Patológia je indikovaná oneskorením intrauterinného vývoja plodu, feto-placentárnej nedostatočnosti.

Ak sú výsledky ultrazvuku deformované, vyžaduje sa ďalšie vyšetrenie. V každom trimestri a tesne pred pôrodom je predpísaný krvný test protilátok.

Najpresnejšou diagnostickou metódou je PCR. Reakcia umožňuje určiť DNA vírusu herpes simplex. Na vyhľadávanie protilátok sa používa enzýmová imunoanalýza a imunofluorescencia. Štúdia sa môže uskutočniť pred začiatkom liečby a počas užívania liekov: výsledok sa nedeformuje.

Pri pôrode je žena hospitalizovaná 2 dni pred očakávaným dátumom. V nemocnici sa vykoná ďalšie vyšetrenie na protilátky, vagina sa dezinfikuje.

Metódy liečby

Liečba herpesu počas tehotenstva sa vykonáva s cieľom eliminovať príznaky ochorenia, urýchliť regeneráciu tkanív, znížiť počet recidív, aby sa znížil účinok na plod.

Ak boli príznaky HSV pred tehotenstvom, potom žena mala informovať lekára o infekcii. Ak sa ochorenie vyvíja, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Antivírusová liečba je účinná, ak sa začne do 24 hodín od začiatku prvých príznakov ochorenia.

Najčastejšie predpisovaný acyklovir. Klinicky dokázala jeho účinnosť pri liečbe herpetických infekcií. Tehotné ženy sa používajú opatrne, berúc do úvahy prínosy pre matku a možné komplikácie plodu. V štúdiách sa dokázalo, že liek je schopný preniknúť do placentárnej bariéry, ale ukončenie tehotenstva nespôsobuje.

Okrem lieku Acyclovir je možné liečiť herpes pomocou liekov ako Valaciclovir (Valtrex), Penciclovir (Denivir), Famaciclovir (Famvir).

Pri syndróme výraznej bolesti sa používa lokálny anestetikum Xylocalin. Ak chcete uschnúť rany a antiseptické účely, kúpeľ s harmančekom.

Vyžaduje sa vyvážená strava s výnimkou výrobkov obsahujúcich arginín (čokoláda, hrozienka). Táto aminokyselina prispieva k replikácii vírusu, takže zvýšenie jeho koncentrácie v krvi zhorší stav.

Novorodenca, ktorý sa môže počas infekcie nakaziť, je predpísaný Acyclovir na potlačenie reprodukcie vírusu.

Prognóza tehotenstva a pôrodu je priaznivá. S včasným prístupom k lekárskej starostlivosti je možné vyhnúť sa mnohým komplikáciám z matky a dieťaťa.

Ako na liečbu oparu v gravidite: lokálna a systémová terapia, dôsledky pre dieťa

Herpes infekcia je jednou z najbežnejších medzi ľuďmi rôzneho veku a národnosti. Podľa zdravotnej štatistiky je takmer 90% svetovej populácie infikovaných vírusom herpes simplex. Obzvlášť nebezpečné je ochorenie pre ženy v plodnom veku. Herpes počas tehotenstva môže spôsobiť vážne komplikácie pre matku aj budúce dieťa, až po spontánne potraty alebo predčasné pôrode.

Liečba herpesu u tehotných žien predstavuje určité ťažkosti, ktoré sú spôsobené negatívnym vplyvom viacerých farmaceutických prípravkov na vyvíjajúci sa plod. Preto používanie akéhokoľvek lieku počas gravidity musí byť prísne pod dohľadom lekára.

Herpetická infekcia: čo je

K dnešnému dňu bolo identifikovaných osem hlavných typov herpesu, z ktorých najbežnejšími sú vírusy herpes simplex prvý a druhý (1 a 2), rovnako ako vírus ovčích varixov, ktorý spôsobuje herpes zoster.

Infekcie sú náchylné na všetky tkanivá ľudského tela. Ale najnebezpečnejší pre gravidné vyrážky v perineu a pohlavných orgánoch je takzvaná genitálna forma ochorenia. Častejšie je vyvolávaný vírusom herpes simplex typu 2. Herpes na perách počas tehotenstva je menej nebezpečný a s priaznivým priebehom sa zriedkavo stáva príčinou komplikácií.

Dôsledky pre dieťa

Čo je pre herpes počas tehotenstva nebezpečné? Najväčšie nebezpečenstvo spočíva v vysokej pravdepodobnosti infekcie nenarodeného dieťaťa. Vírus preniká rôznymi spôsobmi: prietok krvi placentou, z vagíny cez cervikálny kanál alebo z maternicových trubíc z panvovej dutiny. Existuje tiež riziko infekcie novorodenca v procese pôrodu. Obzvlášť vážne následky pre dieťa sú akútny priebeh ochorenia v prvom trimestri tehotenstva.

Hlavné komplikácie, ktoré môžu spôsobiť herpes vírus v období gravidity, sú nasledovné.

  • Porušenie vývoja dieťaťa. Herpes v začiatku tehotenstva spôsobuje závažné anomálie vývinu plodu a spontánny potrat.
  • Herpetická lézia tkanív a orgánov. Dieťa je najviac ohrozené nervovým systémom, očami, ústami.
  • Porážka placenty, plodovej vody. To spôsobuje predčasný pôrod a hypoxiu plodu a nachádza sa v 2. trimestri alebo v 3. trimestri tehotenstva.
  • Intrauterinná smrť plodu. Najčastejšie pozorované v prvom trimestri tehotenstva.

Okrem toho sa v akútnom období herpetickej infekcie zhoršuje stav najviac tehotnej ženy. Je známe, že počas tehotenstva plodu je imunitná obrana ženy fyziologicky znížená, čo spôsobuje, že je zraniteľnejší voči rôznym infekčným činiteľom.

Aké sú klinické prejavy ochorenia?

Exacerbácia chronického ochorenia a herpesu primárneho genitálu má podobné klinické príznaky. Hlavné vonkajšie prejavy v tomto prípade sú:

  • charakteristické pľuzgierovité vyrážky na vonkajších genitáliách;
  • bolesť a opuch v intímnej oblasti;
  • bolestivé pocity v dolnej časti brucha, keď je ovplyvnená vagina (vaginálny herpes);
  • bolestivé a časté močenie;
  • hromadný výboj svetla z vagíny;
  • stĺpec teplomeru dosahuje 37,5 až 38 ° C;
  • celkový zdravotný stav sa zhoršuje.

V posledných rokoch sa zaznamenávajú prípady atypického (vymazaného) priebehu genitálneho herpesu. V tomto prípade sú iba prejavy svrbenia alebo pálenia v oblasti malých a veľkých pyskov, vaginálneho výboja, mierneho zvýšenia teploty.

Obvykle akútna doba ochorenia trvá nie viac ako 10-12 dní. Počas tejto doby sa vytvárajú erózie na mieste erupcií, ktoré sú pokryté kôrou a postupne sa uzdravujú.

Liečba herpes počas tehotenstva

Keďže väčšina antialergických liekov používaných v lekárskej praxi má toxický účinok na plod, liečba herpesu počas tehotenstva by mala byť pod dohľadom lekára. Väčšina lekárov odporúča, aby sa aktívne lieky používali iba počas relapsu ochorenia.

Na odstránenie erupcií v perineu a vulve sú povolené miestne formy antiherpetických liekov (masť, krém, gél). Podľa údajov označte pilulky alebo injekcie (injekcie).

Najbezpečnejšou pre tehotné ženy s preukázanou účinnosťou je Acyclovir (Zovirax). Môže sa použiť buď miestne, alebo vo forme tabliet alebo injekcií.

miestna

Pri lokálnej terapii sa používajú nasledujúce lieky:

  • krémom "Acyclovir".
  • Oxolínová masť.
  • krém Foscarnet.
  • masť "Bonafton".
  • masť "Tromountin".

Najčastejšie však stále predpísaný krém "Acyclovir". Aplikuje sa na miesto vyrážok najmenej päťkrát denne. Trvanie liečby je v priemere asi týždeň, maximálne desať dní. Zvyčajne je liečivo dobre tolerované u tehotných žien, niekedy môže byť na miestach, kde sa aplikuje, mierne horiaca alebo suchá pokožka.

Zvyšok antivírusovej masti sa aplikuje dvakrát až štyrikrát denne v intímnej zóne postihnutej herpesom. Trvanie liečby od piatich do štrnástich dní.

systém

Zahŕňa predpisovanie antiherpetických liekov vo forme tabliet alebo injekcií. Zvyčajne sa odporúča pre primárnu infekciu herpes, ako aj v prípade všeobecnej (rozšírenej) formy ochorenia. Čo možno vymenovať?

  • Tablety "Acyclovir". Tehotné ženy lekári odporúčajú pilulku "Acyclovir" v dávke 200 mg až päťkrát denne. U pacientov, ktorí majú významné zníženie imunity, sa dávka lieku niekedy zdvojnásobí. Čas trvania užívania tabliet určuje ošetrujúci lekár, v priemere trvá od piatich do desiatich dní.
  • "Valacykloviru." Existujú tiež odporúčania na použitie tehotných žien proti herpetickému lieku "Valaciclovir" ("Valtrex"). Predpísaný je 500 mg dvakrát denne. Trvanie prijatia je od piatich do desiatich dní.
  • Injekcie lieku Acyclovir. Závažné formy herpesvírusovej infekcie s rozsiahlymi vyrážkami a závažným všeobecným stavom tehotnej ženy vyžadujú intravenózne podanie Acyclovir. V tomto prípade sa dávka vypočíta individuálne rýchlosťou 5 mg / kg telesnej hmotnosti. Zadajte každých desať hodín pomocou kvapkadla.
  • Imunoglobulín. Pri ťažkých formách herpesu je do liečebného režimu zahrnutý antiherpetický imunoglobulín. Podáva sa intramuskulárne raz v intervale troch až štyroch dní. Zvyčajná dávka 3 ml sa odporúča vykonať päť až sedem takýchto injekcií.
  • Interferón. Používanie bežného interferónu ("Viferon") je tiež prijateľné. Posledná v trimestri sa používa ako masť alebo gél a od 14. týždňa tehotenstva sú predpísané sviečky - jedna sviečka každých 12 hodín päť dní alebo viac.

Treba mať na pamäti, že nezávislý predpis liekov je úplne neprijateľný. Nesprávny plán jeho recepcie môže poškodiť nielen zdravie žien, ale aj budúce dieťa. Preto, ako a čo sa má liečiť herpes v tehotenstve, určuje len lekár na základe laboratórnych údajov (povinná detekcia špecifických protilátok IgM, IgG), prevalencia infekcie v tele a závažnosť klinických prejavov.

Herpes počas tehotenstva - možné následky

Herpes je akútne vírusové ochorenie, ktoré má chronický priebeh. Ak nemáte dostatok šťastia, aby ste sa nakazili touto chorobou, bude to váš spoločník po zvyšok vášho života. Vo chvíľach vašej fyzickej slabosti vám herpes vždy pripomína.

Treba poznamenať, že dnes je takmer každý z nás nosičom tohto vírusu: štatistiky pre rôzne zdroje sa mierne líšia, ale určite presahujú 80%. Niektorí autori veria, že takmer každý z nás nájde patogén.

Zvyčajnými prejavmi herpesu sú kožné vyrážky, ktorých lokalizácia sa líši v závislosti od typu ochorenia. Spravidla táto patológia neznamená zjavnú hrozbu pre ľudský život a zdravie, aj keď v niektorých vážnych a zanedbaných formách môže ovplyvniť nervový systém a viesť k vzniku encefalitídy a meningitídy. Ale to sú skôr výnimky ako všeobecný vzor.

Ohrozenie života a zdravia herpesu môže byť pre tehotné ženy, očakávané deti a novorodencov. Avšak predtým, než hovoríme o tomto nebezpečenstve a spôsoboch jeho eliminácie, musíme povedať niekoľko slov o klasifikácii tejto choroby, jej symptómov a mechanizmoch vývoja patológie.

Herpes: patogenéza a klasifikácia

Herpes vírus sa prenáša najčastejšie kontaktnou cestou alebo (oveľa menej často) cez domáce predmety. Patogén preniká cez ochranné bariéry nášho tela a vstupuje do krvi a lymfy. Primárna infekcia teda začína.

Imunitný systém bojuje proti patogénu, veľmi skoro sa v krvi objavia protilátky proti vírusu (IgG). Blokujú cirkuláciu vírusových častíc v krvi, ale vírus zostáva v bunkách celý život. Herpes sa usadzuje v nervových bunkách a ovplyvňuje ich genetický aparát. Ak imunitný systém oslabí (príčina nie je dôležitá), potom sa môže vyvinúť sekundárna infekcia herpesom.

Teraz sú opísané osem typov herpes, niektoré z nich ešte nie sú dostatočne študované medicínskym liekom.

Druh vírusu

choroba

Vírus typu Herpes simplex typu 1

HSV1 a HSV2 (80% až 20%) spôsobujú herpes na tvári. HSV2 a HSV1 (80% až 20%) spôsobujú ochorenie lokalizované na pohlavných orgánoch.

Vírus typu Herpes simplex typu 2

Vírus kuracích kiahní a herpes zoster

Primárna infekcia spôsobuje ovčie kiahne a sekundárnu infekciu - herpes zoster.

Vírus Epstein-Barr

cytomegalovírus

To narúša vývoj plodu.

Ochorenie 6. a 7. typu

Syndróm chronickej únavy.

ochorenia 8. typu

Pre našu tému najdôležitejšie sú herpes vírusy prvého a druhého typu. Vírus z kuracích kiahní alebo šindľov na budúce matky je veľmi zriedkavý.

Najčastejšie sú tehotné ženy ohrozené vírusom herpes, lokalizovaným na genitáliách (genitálny herpes) alebo ochorením s príznakmi na koži tváre. Herpes sa často počas tehotenstva zhoršuje. V tomto čase telo potláča imunitný systém, aby zabránil odmietnutiu plodu.

Herpes na tvári

Táto forma ochorenia je najčastejšie spôsobená vírusom prvého (80% prípadov) alebo druhého typu (20%). Príznaky ochorenia u očakávaných matiek sa neodlišujú od bežného klinického obrazu tejto patológie:

  • vyrážky na tvári, zvyčajne v periorálnej oblasti;
  • závažné svrbenie;
  • horúčka, bolesti hlavy a slabosť.

Treba poznamenať, že herpes na tvári predstavuje pre budúce dieťa oveľa menej nebezpečenstvo ako genitálna forma ochorenia.

Najväčším nebezpečenstvom je primárna forma patológie. Ak sa žena najskôr nakazila ochorením počas tehotenstva, znamená to, že nemá imunitu, ktorá by mohla ochrániť jej a budúce dieťa. Stáva sa to však zriedka. Najčastejšie ľudia vírusu typu 1 vstúpia do nášho tela ako dieťa, dokonca aj pred tehotenstvom, žena má čas trpieť niekoľkokrát, keď dostala spoľahlivú imunitu.

Ak máte počas gravidity exacerbáciu (relaps), kontaktujte svojho lekára a vykonajte potrebné testy. Toto má byť vykonané v prípade prvej infekcie vírusu počas tehotenstva. Zvlášť nebezpečné je exacerbácia ochorenia bezprostredne pred pôrodom, pretože existuje riziko infikovania dieťaťa. V takom prípade sa má matka vyhnúť kontaktu s dieťaťom.

Genitálny herpes

Oveľa nebezpečnejšie pre dieťa je genitálna forma ochorenia. Jej symptómy v tehotenstve sa nelíšia od štandardného priebehu ochorenia:

  • vodnaté vyrážky na koži pohlavných orgánov, môžu byť na ich vnútornej strane;
  • závažné svrbenie;
  • horúčka, slabosť, bolesť hlavy;
  • zväčšené lymfatické uzliny v svalovine;
  • vodnatý výtok z pohlavných orgánov.

Genitálny herpes spôsobuje aj dva druhy vírusu. Jeho zvláštnosť spočíva v tom, že primárna infekcia často prechádza asymptomaticky, žena sa o tom ani nemusí hádať. Nezamieňajte primárnu infekciu a prvú recidívu tejto formy ochorenia. Keď nastane primárna infekcia, IgM sa zistí v krvi a IgG pri relapsu.

Genitálny herpes predstavuje aj najväčšie nebezpečenstvo v prípade, že počas tehotenstva nastane primárna infekcia a žena nemá protilátky na ochranu pred infekciou. V prípade recidívy choroby počas tehotenstva je pravdepodobnosť infekcie dieťaťa 0 až 4%.

Je veľmi nebezpečné zhoršiť ochorenie bezprostredne pred pôrodom. V tomto prípade je pravdepodobnosť infekcie dieťaťa počas prechodu do pôrodného kanála vysoká. Zvyčajne sa v takýchto prípadoch ženu ponúkne cisársky rez, čo znižuje pravdepodobnosť infekcie. Toto nebezpečenstvo je veľmi vážne: 60% novorodencov zomrie.

Rôzne fázy tehotenstva

Zhoršenie alebo primárna infekcia predstavuje iný stupeň nebezpečenstva v rôznych štádiách tehotenstva. Vírus nesie najväčšie riziko pre dieťa v počiatočných štádiách vnútromaternicového vývoja.

Prvý trimestr. Počas tohto obdobia je infekcia najnebezpečnejšia. Placenta ešte nie je vytvorená, patogén ľahko preniká do tela dieťaťa. Často to má za následok potrat alebo blednutie tehotenstva. Ak sa ešte narodí dieťa, sú možné vážne patologické stavy spojené s nervovým systémom a štruktúrou tela.

Druhý trimestr. Porážka v tomto štádiu vývoja je menej náročná, ale môže viesť k oneskoreniu vnútromaternicového vývoja a dokonca spôsobiť neskoré potraty.

Tretí trimester. Infekcia v tomto štádiu vývoja plodu môže spôsobiť vývoj budúcich pečeňových, obličkových a kožných chorôb dieťaťa. Zvyčajne to vedie k vážnemu postihnutiu dieťaťa alebo jeho smrti.

Infekcia dieťaťa s herpesom počas intrauterinného vývoja môže viesť k nasledujúcim patologickým stavom:

  • poruchy centrálneho a periférneho nervového systému;
  • vady kardiovaskulárneho systému;
  • dysfunkcia hematopoézy;
  • svalovej dystrofie.

Herpes počas tehotenstva je nebezpečný a pre budúcu matku. Môže viesť k závažnej toxikóze, ochoreniu pečene (pankreatitída, hepatitída).

Prevencia herpesu je zachovanie imunity počas tehotenstva. Žena by mala byť úplne kŕmená, neobťažovať sa nadmerným pracovným zaťažením, vyhnúť sa infekciám, postarať sa o úplný odpočinok, byť vonku.

Herpes počas tehotenstva: nebezpečenstvo pre mamičku a dieťa

O tom, že takýto herpes, väčšina ľudí vie z prvej ruky. Koniec koncov, nosiče tohto vírusu predstavujú viac ako 90% svetovej populácie. Veľmi často dochádza k exacerbácii herpesu počas tehotenstva. Ale ako zaobchádzať s ženami "v pozícii" a je vírus nebezpečný pre vyvíjajúce sa dieťa?

Elena Trifonova
Doktorka gynekológka, Moskva

Herpetická infekcia je vírusové ochorenie, ktoré sa prejavuje ako charakteristická vyrážka zoskupených vezikúl na koži a slizniciach. Akonáhle v ľudskom tele vírus parazízuje celý život, zakotvený v genetickom prístroji nervových buniek. Po dlhú dobu sa vírus nemôže prejaviť. Mimo exacerbácie "spánok" v nervových uzloch, čaká na priaznivé podmienky. Koniec koncov, ľudské telo v normálnom, zdravom stave zvyčajne potláča skrytého nepriateľa. Exacerbácie sa vyskytujú pri oslabení imunity - pri nachladnutí, zápalových ochoreniach, hypotermii, strese, beriberi a počas tehotenstva. V tomto prípade sa vírus začne aktívne množiť, dostane sa na kožu a sliznicu, čo spôsobuje špecifické vyrážky. Počas tohto obdobia môže človek iným infikovať: vírus sa uvoľňuje z postihnutej kože so slinami, močom, vaginálnym výbojom.

Symptómy herpes počas tehotenstva

Najväčším nebezpečenstvom počas tehotenstva je genitálny herpes. O ňom a hovoriť podrobnejšie. Genitálny herpes sa zvyčajne prejavuje po 3-14 dňoch po vstupe víru do ľudského tela, najčastejšie asi za týždeň. Niekedy sa to necíti, a častejšie na koži alebo sliznici sa objavujú prvé bolestivé a svrbiace bubliny a potom vredy, ktoré sú potom pokryté kôrou. Veľkosť vezikúl je 2-3 mm, zvyčajne sa vylieva skupinou, ktorá zaberá 0,5 až 2,5 cm postihnutej plochy. Tento štádiu choroby trvá nie dlho (2-3 dni), potom sa objavia vezikuly a na ich mieste vzniknú vredy. Sú pokryté žltým povlakom a potom úplne vyliečené v priebehu 2-4 týždňov. Ak sa spojí sekundárna infekcia, rana nemusí trvať dlhú dobu. Okrem sťažností na svrbenie, bolesť a pálenie, niekedy dochádza k ťažkostiam v dolnom bruchu, k rýchlemu bolestivému močeniu.

V niektorých prípadoch chýbajú špecifické vyrážky. Ochorenie sa môže prejaviť ako výtok z pohlavných orgánov, svrbenie, pálenie, výskyt trhlín v genitálnej oblasti, edém. Pri tejto variácii genitálneho herpesu je choroba podobná bežnej drozdovej karte, ktorá môže viesť k nesprávnej liečbe, ak sa samočinná liečba uskutoční bez predbežnej diagnózy.

Je zaujímavé, že viac ako polovica všetkých pacientov s genitálnym herpesom nevie o svojej chorobe. V tomto prípade sú to latentné nosiče herpes, keď nie sú žiadne príznaky choroby, ale vírus je aktívne izolovaný od genitálneho traktu ženy. V tomto prípade je potenciálnym zdrojom infekcie partnera, rovnako ako dieťa pri pôrode.

Ľudia s dobrým imunitným systémom s väčšou pravdepodobnosťou tolerujú herpetickú infekciu, často majú latentnú formu v nich. Ale s poklesom imunity, ochorenie je častejšie ťažké, predĺžené.

To, že dieťa nepochopilo herpes
Novorodenec predpísať protivírusové liečby v nasledujúcich prípadoch: v prípade, že matka prvýkrát ochorel herpes krátko pred pôrodom, a ona sa z nejakého dôvodu nebolo možné vykonať, alebo v prípade, že cisársky rez operácia bola vykonaná 4-6 hodín po pretrhnutí vaku blán.

Herpes počas tehotenstva: aké nebezpečenstvo?

Včasná diagnóza herpesu u tehotných žien je mimoriadne dôležitá, pretože existuje riziko ťažkej vnútromaternicovej infekcie s poškodením kože, pečene a centrálneho nervového systému plodu.

Počas tehotenstva môže dôjsť k primárnej infekcii ženy s vírusom herpes simplexu ak aktivácii existujúcej infekcie (v dôsledku zníženia imunity, charakteristickej pre normálne tehotenstvo). Pri infikovaní herpesom počas tehotenstva sú možné vážne komplikácie a kratší čas, tým ťažšie môžu byť.

Infekcia herpesom počas tehotenstva počas prvých 12 týždňov veľmi často vedie k potratom, infekcii dieťaťa kožou, poškodením pečene a nervového systému a vývojom vývojových malformácií. V neskorších termínoch existuje riziko predčasného pôrodu, polyhydramniózy alebo nedostatku vody a tiež sa zachová pravdepodobnosť infekcie plodu. Vírus môže preniknúť do dieťaťa buď cez placentu, alebo zasiahnuť membrány fetálneho močového mechúra.

Ak žena uzavrela herpes pred počatím, situácia nie je tak nebezpečná. V tomto prípade je riziko poškodenia vývoja plodu minimálne.

Pri chronickej herpetickej infekcii počas tehotenstva sa zistili protilátky, ktoré pri penetrácii placenty chránia dieťa pred účinkami vírusu herpesu. Ak sa však exacerbácie ochorenia počas tehotenstva vyskytujú často, narúša placentu, čo spôsobuje spomalenie vnútromaternicového rastu a dokonca aj potrat. Okrem toho, ak sa genitálny herpes počas gravidity zhorší pred narodením, existuje možnosť infekcie dieťaťa pri narodení.

Herpes počas tehotenstva: ako sa diagnostika uskutočňuje?

Počas tehotenstva je analýza vírusu herpes simplex povinná pre ženu pri registrácii. V prípade sťažností, špecifických vyrážok, sa analýza opakuje kedykoľvek počas tehotenstva. Používajú sa tieto štúdie:

Identifikácia protilátok proti vírusu herpes simplex typu I a II. Ide o krvný test, pri ktorom sa pre herpes zistili imunoglobulíny triedy M a G. To znamená, že v tomto prípade nie je samotný vírus určený, ale odpoveď tela na ňu. Ak sú v krvi zistené imunoglobulíny žien triedy G na herpes, znamená to, že už bola už dlho infikovaná vírusom. Prítomnosť protilátok triedy M indikuje akútny proces, to znamená primárnu infekciu alebo exacerbáciu chronického ochorenia. Okrem toho na diagnostiku exacerbácie herpetickej infekcie počas tehotenstva môže lekár predpísať druhú analýzu protilátok triedy G po 10 až 12 dňoch. Zvýšenie počtu protilátok 3 až 4 krát naznačuje exacerbáciu infekcie. Detekcia protilátok triedy G a M najčastejšie hovorí o nedávnej infekcii, pretože za 3 mesiace sa imunoglobulíny triedy M odstránia z krvného riečišťa. Avšak niekedy obdobie obehu protilátok M sa môže výrazne zvýšiť v závislosti od infekčného agens a individuálnych charakteristík budúcej matčiny imunity.

Vyšetrenie sekrécií z genitálneho traktu na vírus herpes simplex. Najbežnejší spôsob diagnostiky prítomnosti vírusu herpes v tehotenstve je PCR (polymerázová reťazová reakcia), pretože je k dispozícii, je veľmi citlivá a produkuje výsledky rýchlo. PCR je jednou z moderných a najspoľahlivejších metód detekcie infekcií v ľudskom tele. To umožňuje určiť prítomnosť pôvodcu, aj keď sa v materiáli, ktorý je prítomný vo veľmi malých koncentráciách, - iba niekoľko molekúl jeho DNA, čo robí tento spôsob je najpresnejšia.

Analýza je nasledovná: v skúmavke sa opakovane kopíruje určitá časť DNA baktérie alebo vírusu, pričom sa pridávajú špeciálne činidlá. Násobením buniek patogénu infekcie týmto spôsobom je možné ľahko určiť jeho prítomnosť.

Náter na diagnostiku PCR užíva gynekológ so špeciálnym štetcom z cervikálneho kanála, keď je tehotná žena v gynekologickej stolici. Je to absolútne bezbolestný postup. Výsledný materiál sa umiestni do skúmavky so špeciálnym médiom a odošle do laboratória.

Osobitná príprava na analýzu sa nevyžaduje. Je žiaduce, aby presnejší výsledok počas 2 dní nebol na injekčnú striekačku a vyhýbal sa sexuálnemu kontaktu. Okrem toho sa tento náter urobí najskôr 3 dni po ukončení používania akýchkoľvek vaginálnych čapíkov.

Cisársky alebo prirodzený pôrod?
Ak je nastávajúca matka infikovaná vírusom herpes počas posledného mesiaca tehotenstva a ona sa objavila vyrážka v oblasti genitálií 2-3 dni pred pôrodom, aby sa zabránilo infekcii dieťaťa pri prechode pôrodnými cestami infikovaných matiek, cisársky rez vykonáva. Vo všetkých ostatných prípadoch ženy porodia samy.

Herpes počas tehotenstva: liečiť alebo neliečiť?

Antivírusová terapia sa vo väčšine prípadov počas tehotenstva neuskutočňuje. Takúto liečbu možno predpísať len ženám s veľmi výraznými príznakmi herpetickej infekcie počas tehotenstva, zvyčajne v II. A III. Mesiaci. Ale používať antivírusové lieky vo forme masti, ktoré spôsobujú ich postihnutú oblasť, je dovolené počas celého tehotenstva.

Budúcou mamou sa zvyčajne predpisujú imunomodulačné lieky (lieky, ktoré opravujú imunitný systém) v sviečkach alebo intravenózne. Rozsiahle počas tehotenstva dostávali prípravky s interferónom, doplňujúc jeho nedostatočnú produkciu v tele s oparom. Interferón je proteín, ktorý sa normálne produkuje v tele. Je schopný bojovať proti všetkým vírusom. S oslabením imunity, ako aj s významným množstvom vyrážok sa môžu použiť intravenózne prípravky imunoglobulínov. Je možné použiť také liečebné metódy, ako laserové ožarovanie krvi a ozónovej terapie.

Herpes počas tehotenstva: starajte sa vopred

Pri plánovaní tehotenstva u žien s častými exacerbáciami herpes odporúča profylaktické podávanie antivírusových činidiel, imunomodulačných liekov, multivitamíny. Počas tehotenstva, ženy s častými exacerbáciami herpes by malo byť viac pozorní k ich zdravie, nedošlo k nadmernému, pričom vitamínové komplexy. Ak viete, že manžel tehotné ženy je infikovaný vírusom Herpes simplex typu II, ktorý je náchylný k častým exacerbáciami, ale na samom budúcnosti protilátok tam herpes mamy, možno budete musieť zdržať sexuálnej aktivity počas tehotenstva alebo partnera musí prejsť dlhú antivírusovú liečbu. Samozrejme, že by ste mali dodržiavať obvyklé hygienické predpisy - nepoužívajte uteráky iných ľudí, a nie sedieť nahý na akomkoľvek povrchu v bazénoch, telocvične a sauny.

Čo je herpes?

V prírode existujú dve odrody vírusu herpes simplex: herpes typu I (labial) a herpes typu II (genitálne).

Vírus typu Herpes simplex typu I Najčastejšie postihuje sliznice a pokožku pier, očí, nosa, ale tiež môže spôsobiť poškodenie mozgu, pľúc, a len 20-30% prípadov typu herpes I vírus môže spôsobiť stratu pohlavných orgánov. typu Herpes infikovaných vírusom Aj 70-80% populácie v priebehu detstva kvapôčok alebo pri styku s (napr., pri použití spoločnej uterák alebo riadu)

Vírus typu Herpes simplex typu II, naopak, najčastejšie postihuje sliznicu močového traktu. Infekcia s genitálnym herpesom, ako to nie je ťažké uhádnuť, zvyčajne nastáva pri nástupe sexuálnej aktivity.