Herpes počas tehotenstva

herpes chorobou počas tehotenstva môže byť vážny problém, a preto je starostlivo sledovaná lekármi. Herpes simplex vírus, ako biologická činidlá, je veľmi nebezpečné pre normálny vývoj plodu, napríklad z teratogénny aktivity - schopnosť spôsobiť chyby v zárodku - všetkých vírusov, ktoré je lepšie iba vírus rubeoly.

Preto boli charakteristiky priebehu herpes počas tehotenstva vždy dôkladne vyšetrené a pre dnešok lekári už zhromaždili pomerne rozsiahly materiál o tejto chorobe.

Suchá štatistika

Vďaka štatistikám je ťažké tvrdiť. Pokiaľ ide o herpes, prináša nám tieto údaje:

  • Každá druhá osoba na planéte je nosičom vírusu herpes simplex;
  • s primárnym genitálnym oparom, riziko intrauterinnej infekcie je 30-50%, s recidivujúcim herpesom - 3-7%;
  • v počiatočných štádiách vírus herpes simplex spôsobuje spontánny potrat v 30% prípadov a v treťom trimestri sa v 50% prípadov vyskytnú neskoré spontánne potraty;
  • U 40% prežívajúcich novorodencov vedie vnútromaternicová infekcia k vývoju latentného transportu so vznikom porúch dysfunkcie v neskoršom veku;
  • od matiek s asymptomatickými alebo atypickými formami ochorenia sa choré deti narodia v 70% prípadov. Úmrtnosť v tejto skupine je asi 50-70%, iba 15% novorodencov zostáva zdravá.

Je dôležité vedieť, že herpes môže byť liečený v akomkoľvek období tehotenstva a skoršie preventívne a terapeutické opatrenia sú iniciované, tým lepšie. V opačnom prípade môžu byť rôzne komplikácie.

Vyskytujúce sa komplikácie

Počas obdobia tehotenstva sú všetky sily tela nasmerované na vnútornú reorganizáciu. Výsledné zníženie imunity v tomto prípade je priaznivým faktorom pre prejav zákerného ochorenia. Herpes je mimoriadne nebezpečný v tehotenstve a nemôže zostať bez pozornosti. Vírus môže nielen vyvolať spontánny potrat, ale spôsobiť aj závažné vývojové malformácie plodu.

Po prvé, herpes ovplyvňuje priebeh tehotenstva sám osebe a z tohto dôvodu sa môže vyskytnúť:

  • zmrazené tehotenstvo;
  • spontánne ukončenie tehotenstva;
  • predčasné dodanie;
  • narodenie mŕtveho dieťaťa.

Zmrazené tehotenstvo, alebo zlyhanie potratov, je najčastejšou komplikáciou, ku ktorej dochádza v prvom trimestri. Napriek tomu, že tehotenstvo začína bezpečne (oplodnené vajíčko je bezpečne pripevnené na stenu maternice), nedôjde k ďalšiemu vývoju (vyvíjajú sa len fetálne membrány). Obtiažnosť spočíva v tom, že žena sa cíti dobre, odmietnutie plodového vajíčka sa nevyskytuje. To môže viesť k intoxikácii ženského tela produkciou rozkladu, čo má za následok:

  • zápalové procesy endometria;
  • porušenie systému hematopoézy (trombóza, krvácanie).

Je dôležité si všimnúť nedostatok vývoja plodu v čase. Extrakciou sú lieky (odobraté pilulky) alebo vákuové extrakcie, ktoré sa vykonávajú v celkovej anestézii. Často sa stáva čajovou alebo kyretážnou.

Obdobie následnej liečby genitálneho herpesu by malo trvať najmenej 6 mesiacov.

Pre plod sa komplikácie prejavujú v:

  • srdcové chyby;
  • oneskorenie vo vývoji;
  • dlhotrvajúca žltačka;
  • porážka centrálnej nervovej sústavy;
  • hemoragický syndróm (vonkajšie a vnútorné krvácanie);
  • slepota;
  • hluchota;
  • epilepsie;
  • mikro / hydrocefalus;
  • hepatosplenomegália.

Malo by byť zdôraznené, že pravdepodobnosť infekcie plodu s vírusom herpes počas tehotenstva je nízka. Výnimka - primárnej infekcii matky s genitálny herpes, kedy je riziko prenosu na plod je 50%, a zhoršenie chronického herpes, sprevádzané uvoľnením vírusu do krvného obehu.

Najčastejšie dochádza k infekcii počas pôrodu, zatiaľ čo cisársky rez nie vždy vylučuje perinatálnu infekciu.

Mimochodom, je tiež užitočné prečítať si:

Herpes vírus, keď je infikovaný novorodencom spôsobuje poškodenie nervového systému v 35% prípadov, koža a oči v 45% prípadov, často vedie k invalidite alebo smrti. V podmienkach predčasného tehotenstva sa perinatálna mortalita vyskytuje v 90% prípadov. Placentárna infekcia sa môže vyskytnúť kedykoľvek. Takže infekcia herpesom v prvom trimestri vedie k vzniku srdcových chýb, hydrocefalu, anomálií vývoja gastrointestinálneho traktu. Infekcia v II a III trimestri spôsobuje herpetickú hepatitídu, anémiu, pankreatitídu, pneumóniu, sepsu, hypotrofiu, herpetickú meningoencefalitídu.

Pri primárnej infekcii po 32 týždňoch sa najčastejšie narodilo dieťa s ulceráciou kože, cerebrálnou nekrózou, kataraktom, chorioretinitídou, mikroftalmiou. Pri ťažkých léziách (sepsa, meningoencefalitída) sa vyskytne smrteľný výskyt v 50-80% prípadov a včasná liečba sa tento ukazovateľ zníži na 20%.

Imunita voči herpesu ako sľubu zdravia dieťaťa

Zo všetkého vyššie uvedeného by sme nemali usúdiť, že choroba s herpesom a narodením zdravého dieťaťa sú nezlučiteľné pojmy. Je to nebezpečná len primárna infekcia. Väčšina žien, ktoré mali genitálny herpes, spôsobujú vznik absolútne zdravých detí, pretože plod je spoľahlivo chránený protilátkami matky. Je pozoruhodné, že účinok protilátok pokračuje niekoľko mesiacov po narodení.

Riziko infekcie novorodenca závisí od závažnosti ochorenia u matky, ako aj od trvania kontaktu plodu s kontaminovanou plodovou kvapalinou a pôrodným kanálom. Aby sa zabránilo takýmto javom, je potrebné vykonať analýzu prítomnosti patogénov v tele počas plánovania tehotenstva a niekoľko týždňov pred pôrodom. Ak je výsledok výskumu pozitívny, odporúča sa vykonať plánovanú cisársky rez.

Okrem toho lekár predpíše liečebnú terapiu zameranú na elimináciu prejavov ochorenia, zníženie frekvencie možných relapsov, zvyšovanie imunity. Prípravy sa vyberajú individuálne v závislosti od charakteristík herpetického procesu a stupňa jeho závažnosti.

Primárna infekcia herpesom počas tehotenstva

Ako už bolo uvedené, primárnou hrozbou pre matku a dieťa je primárna infekcia. Manifestácia ochorenia je charakterizovaná v tomto prípade so zvláštnou jasnosťou, pretože v tele ženy nie sú žiadne protilátky. Obzvlášť nebezpečné pre plod je infekcia v I. a III. Trimestroch tehotenstva. V počiatočných štádiách najčastejšie diagnostikované mrazené tehotenstvo alebo potrat, a po 36 týždňoch - porážka vnútorných orgánov (slezina, pečeň, obličky).

Napriek antivírusovej terapii herpes u tehotných žien v primárnej forme vedie k smrti alebo hlbokému postihnutiu novorodenca.

Mnoho zmiasť primárne epizódy infekcie a prvé relapsu genitálneho herpesu, ktorý bol predtým asymptomatický. Sú to úplne odlišné pojmy. Primárna infekcia znamená, že telo ešte nevytvorilo ochranné protilátky, to znamená, že sa prvýkrát zrazilo s HSV. A ak sa ochorenie opakuje, už sú prítomné protilátky v krvi. Preto je to primárna infekcia, ktorá je pre tehotnú ženu nebezpečnejšia.

Pri primárnej infekcii krvný test ukáže prítomnosť IgM a v prípade recidívy IgG vyšetrenie by sa malo vykonať nielen budúcou matkou, ale aj otcom dieťaťa. Ak žena nie je nosičom vírusu, ale má človek, infekcia sa môže kedykoľvek vyskytnúť. Preto páry, v ktorých iba muži trpia genitálnym herpesom, lekári dôrazne odporúčajú používať kondóm pre akúkoľvek sexuálnu intimitu.

Primárny genitálny herpes u tehotných žien sa vyznačuje heterogenitou prejavov - symptómológia rôznych ľudí sa môže radikálne líšiť. Medzi najtypickejšie príznaky patria:

  • sčervenanie kože v perineu, okolo konečníka alebo na vnútornom stehne;
  • výskyt bolestivých pľuzgierov naplnených čírou tekutinou v zadku a pohlavných orgánoch;
  • svrbenie;
  • vodnatý vaginálny výtok;
  • bolesť pri močení;
  • zvýšenie tkaniva lymfatických uzlín;
  • katarálne príznaky (triaška, horúčka, všeobecná slabosť, bolesti hlavy a bolesti svalov).

Prvými prejavmi genitálneho herpesu sú sčervenanie kože, pocit pálenia v postihnutej oblasti. Po 3-7 dňoch začne obdobie bublinových vyrážok. Malé bubliny sa môžu objaviť na povrchu vonkajších pohlavných orgánov, v pošve, na krčku maternice, v močovej rúre. V deň 5 sa roztrhajú a bolestivé erózne vredy sa tvoria na ich mieste, ktoré zmiznú po 1-2 týždňoch.

Akútna forma trvá v priemere 10 dní. Frekvencia relapsov sa môže meniť od 1 za mesiac, až 1 až 2 krát za rok. Všetko závisí od stavu imunity.

Metódy diagnostiky herpetickej infekcie

Identifikácia primárneho herpesu môže byť pomocou charakteristických symptómov a laboratórnych štúdií:

  • krvný test protilátok;
  • virologické vyšetrenie postihnutých tkanív;
  • imunofluorescenčná mikroskopia, PCR (rýchle testy);
  • cytomorfologická štúdia podľa Wrighta (s farbením).

Relatívna choroba počas tehotenstva

Opakujúci sa herpes u tehotných žien je najmenej obávaný. Ak žena už mala pred graviditou relapsy, potom blokujúci účinok HSV protilátok poskytne spoľahlivú ochranu plodu. Riziko infekcie novorodenca z matky trpiacej recidivujúcim herpesom je len 1%.

Aby sa zabránilo chorobe, budúcim problémom s matkou a dieťaťom, je potrebné prijať niekoľko opatrení. V plánovacom období tehotenstva je nutné eliminovať vrecká chronickou infekciou (zápal žalúdka, zápal prínosových dutín, zlé zuby), zbaviť sa zlých návykov a vziať kurz posilňovanie terapiu. Analýza imunoglobulínov IgG a IgM - je povinná.

Preventívne opatrenia zahŕňajú použitie Acyclovir alebo Valacicloviru v kombinácii s komplexmi vitamínov.

Tehotenstvo upravené počas tehotenstva

Herpetická infekcia počas tehotenstva si vyžaduje dynamické pozorovanie. Ultrazvukové vyšetrenie sa uskutočňuje trikrát:

  • po dobu 10-14 týždňov (odhaduje sa hrúbka zóny límca);
  • pri 20 až 24 týždňoch (detekcia echografických markerov chromozomálnych patológií);
  • v 32-34 týždňoch (odhalenie patológií vzniku neskorého prejavu).

O intrauterinná infekcia môže indikovať také vlastnosti ako je prítomnosť častíc v plodovej vode, veľa / oligohydramnión, "tučný placenta" syndrómu, mozgovej cysty. Ak dôjde k podozrivým výsledkom, vykoná sa ďalšie hĺbkové vyšetrenie. Od 16 do 30 týždňov sa odoberá krv pre AFP a hCG. Analýzy protilátok sa odoberajú štyrikrát: v každom trimestri av predvečer narodenia.

Doteraz najspoľahlivejšími diagnostickými metódami sú virologický výskum a genodiagnostika. Virologická analýza zahŕňa umiestňovanie obsahu vezikúl do kuracích embryí alebo do špeciálnych živín, ktoré stimulujú násobenie vírusu.

Pri genodiagnostike (najčastejšie PCR) je zistená prítomnosť DNA vírusu pri vypúšťaní tehotnej ženy. Výhodou polymerázovej reťazovej reakcie je 100% citlivosť a schopnosť rozlíšiť vírus herpes simplex od iných vírusov. Ako ďalšie metódy sa používa imunofluorescencia (RIF) a enzýmová imunoanalýza (ELISA).

Reakcie ELISA môžu byť 2 odrody: kvalitatívne a kvantitatívne. Kvalitatívne môžu detekovať nielen prítomnosť / absencia protilátok v krvi Ig G a Ig M, ale aj pre určenie typu vírusu zodpovedného za chorobu (HSV-1 alebo HSV-2). Navyše s pomocou tejto analýzy je možné určiť, či došlo k relapsu skôr.

Kvantitatívne reakcie určujú titre protilátok, čo umožňuje lekárovi posúdiť celkový stav imunity pacienta. Testy môžete vykonať pred liečbou aj počas príjmu antivírusových liekov - lieková terapia nemá vplyv na výsledky testov.

Okrem toho sa uskutočňuje klinické vyšetrenie pôrodného kanálika a vulvy, aby sa identifikovali latentné herpetické ohniská. Dva týždne pred narodením sú ženy v riziku hospitalizované, aby prevzali obsah cervikálneho kanála.

liečba

Liečba herpesu u tehotnej ženy má tieto ciele:

  • oslabenie symptómov, skrátenie trvania akútneho obdobia;
  • zrýchlenie regeneračných procesov;
  • zníženie závažnosti izolácie vírusu v postihnutých ohniskách;
  • zníženie počtu recidív.

Terapeutické opatrenia na úplné vymiznutie vírusu nevedú, pretože to je jednoducho nemožné. Avšak, čo najskôr odstrániť nepríjemné príznaky a znížiť počet opakovaných relapsov je celkom realistický.

Ak žena pred tehotenstvom prejavila genitálny herpes, mali by ste to informovať gynekológa, ktorý ju pozoruje. Keď sa objavia prvé príznaky exacerbácie, okamžite vyhľadajte pomoc.

Je dôležité mať na pamäti, že staršia liečba začína, tým vyššia je jej účinnosť. Najväčšia produktivita antiherpetických liekov je pozorovaná pred objavením vyrážok alebo do 24 hodín po ich výskyte.

Hlavnou metódou liečby herpesu u tehotných žien je antivírusová chemoterapia (použitie špecializovaných antiherpetických liekov). Doteraz bola preukázaná účinnosť:

  • Acyclovir (Zovirax a jeho deriváty);
  • Valaciklovir (Valtrex);
  • Penciclovir (Denavir);
  • Famciclovir (Famvir).

Najčastejšie sa používa acyklovir. Toto liečivo aktívne proti cytomegalovírusu, Epstein-Barrovej vírus varicella zoster a Herpes simplex (typy 1 a 2). V lekárňach vyhovuje mnohých liečiv, ktorá pôsobí ako základná látka acyklovir: Zovirax, acyklických, Atsigerpin, Atsiklostad, Viroleks, gerpevir, Ksorovir, Supraviran, Medovir.

V poznámkach k liekom si môžete prečítať, že žiadosť je oprávnená iba vtedy, ak očakávaný prínos prevyšuje potenciálnu škodu. Mnohí sa obávajú. Experimentálne štúdie skutočne ukázali, že acyklovir podávaný orálne prekonáva placentárnu bariéru, ale tento liek nemôže spôsobiť prerušenie tehotenstva.

Rovnaké štúdie ukázali, že použitie Acyclovir vo forme masti nie je schopné poškodiť ani matku, ani jej dieťa, pretože pri lokálnej expozícii Acyclovir nevstupuje do systémového krvného obehu. K mazaniu postihnutých oblastí sa používajú aj oxolinové, tetracyklínové, erytromycínové a tebrofenové masti.

Keď je primárna infekcia matky predpísaná Valaciclovirom 500 mg dvakrát denne počas 10 dní.

Pri podávaní recidív:

  • Acyklovir perorálne 200 mg 3 krát denne počas 5 dní (s častými recidivami);
  • masti na báze Acykloviru (každé 3 hodiny);
  • antibakteriálne masti (Vidarabine, Ryodoxol, Neosporin);
  • Xylokalín 2% (so syndrómom silnej bolesti);
  • sedavé kúpele s bylinkami (harmanček, obrat), po ktorých nasleduje sušenie zlúčenín (zinková masť).

Lekári odporúčajú zahrnúť v strave produkty obsahujúce lyzín. Táto aminokyselina obmedzuje reprodukciu vírusu. Lyzín sa nachádza vo veľkých množstvách v kuracích, ovocných a zeleninových. Je potrebné upustiť od používania čokolády a hrozienok, v ktorých je prítomný arginín, ktorý stimuluje aktivitu vírusu herpesu. Zdravá výživa, chôdza na čerstvom vzduchu a pokojné psychologické prostredie sú tiež dôležitými preventívnymi opatreniami, ktoré by sa nemali zanedbávať.

Pôrod s recidívou choroby

Ak počas tehotenstva dieťaťa choroba bola v štádiu odpustenia a vôbec sa nezjavila, potom je možné porodiť v oddelení hliadky akéhokoľvek materského domu. Ak došlo k relapsom, odporúča sa ísť na špecializovanú kliniu, kde bude pre matku a novorodenca vykonávaný špeciálny dohľad.

Pokiaľ ide o spôsob podania, potom keď je v škvrne vírus herpes simplex, existujú dva:

  • prirodzené narodenie, čo naznačuje antiseptickú liečbu pôrodného kanála (polyvidon jód, vikadín, betadín);
  • cisárskym rezom.

Samostatne by sa malo hovoriť o liečbe novorodencov, ktorí kontaktujú herpes od svojej matky.

Liečba novorodencov, keď sú infikované herpetickou infekciou

Najčastejšie sa herpes v novorodencoch objavuje v dôsledku vývoja genitálneho herpesu u matky v treťom trimestri tehotenstva. Môže dôjsť k infekcii:

  • počas tehotenstva, cez placentu (transplacentárne);
  • počas pôrodu - pri prechode cez infikovaný pôrodný kanál;
  • po pôrode (prostredníctvom materského mlieka).

Znaky infekcie sa objavujú 2 týždne po pôrode. Na pokožke, slizniciach, konjunktivách očí novorodencov sú bublinové vyrážky, ktoré prechádzajú počas 10 dní. U predčasne narodených detí sa infekcia prejavuje závažnejšie - často sa rozvinie herpetická encefalitída. Nasledujúce príznaky naznačujú porážku mozgu:

  • zvýšená telesná teplota;
  • ospalosť;
  • konvulzívny syndróm;
  • ťažkosti s dýchaním.

Pri absencii lekárskej pomoci zomrie približne 80% predčasne narodených detí s prejavmi herpetickej infekcie. Včasné držanie terapeutických opatrení umožňuje záchranu života 50% chorých novorodencov. Sú im pridelené Acyclovir v dávke 50 mg / kg telesnej hmotnosti. Trvanie liečby - najmenej 3 týždne. Pri ovplyvnení konjunktiválneho oka sa používa liek Idoxiridin.

Antibiotiká sa používajú na potlačenie patogénnej flóry, imunostimulanty (Pentaglobin, Cytotec) sa používajú na zvýšenie ochranných reakcií tela, na zlepšenie mozgovej cirkulácie - Actovegin, Instenon.

Vzhľad herpesu počas tehotenstva nie je verdikt. Mnoho žien trpí touto chorobou, bezpečne stráca termín a produkuje zdravé deti. Nenechávajte problém bez pozornosti - neodkladajte návštevu lekára a dodržujte všetky odporúčania.

Účinok herpesu na tehotenstvo, možné komplikácie

Mnohí vedia, čo je herpes a aké nepríjemné pocity prináša. Ale ak dôjde k ochoreniu počas tehotenstva, vedie to k nežiadúcim následkom. Herpes počas tehotenstva sa vzťahuje na závažnú infekciu, ktorú majú sledovať lekári. Herpes na pokožke spôsobuje jednoduchý typ vírusu. Žije v tele každého človeka a nespôsobuje žiadne nepríjemnosti. Ale keď sa aktivuje počas obdobia tehotenstva, ochorenie môže viesť k nepríjemnosti budúcnosti dieťaťa.

Štatistika výskytu herpesu

Herpes je zákerné ochorenie, pretože môže viesť k nepredvídaným a nenapraviteľným následkom. Podľa štatistiky je každý druhý obyvateľ planéty nosičom vírusu herpesu. Ak sa herpes počas tehotenstva v genitálnej oblasti objaví po prvýkrát, potom pravdepodobnosť infekcie plodu v maternici dosahuje päťdesiat percent. S oparom opakujúce sa povahy sa riziko zníži na sedem percent.

Herpes v prvom trimestri tehotenstva je jednou z príčin potratu v tridsiatich percentách prípadov. Neskôr choroba vedie k predčasnému pôrodu.

Štyridsať percent novorodencov, ktorí boli infikovaní v maternici, má v neskoršom veku rôzne abnormality.
U žien bola choroba asymptomatická, choré deti sa narodili v sedemdesiatich percentách prípadov. V tomto prípade je smrteľný výsledok až päťdesiat percent. Ale pätnásť percent detí sa narodilo úplne zdravé.

Ako vidíte, štatistiky nie sú príjemné. Preto, keď prvé príznaky herpesu prejavu, je potrebné naliehavo vykonať liečbu v ktoromkoľvek okamihu tehotenstva.

Komplikácie herpes počas tehotenstva

Akonáhle došlo k počatiu, imunitný systém sa začne dramaticky obnovovať. Všetky zmeny sa vyskytujú na hormonálnej úrovni, čo vedie k prudkému zníženiu imunity. Tento proces je vynikajúcim prostriedkom na aktiváciu vírusu herpes. Stojí za zmienku, že herpes počas tehotenstva je mimoriadne nebezpečný, takže nemôžete nechať ochorenie samo o sebe.

Je potrebné pochopiť vplyv herpesu na tehotenstvo. Hlavné problémy súvisiace s nasledujúcimi problémami.

  1. Mŕtve tehotenstvo.
  2. Vznik potratu.
  3. Predčasná pôrodná aktivita.
  4. Narodenie mŕtveho dieťaťa.

K najbežnejšej komplikácii je zvykom odkazovať na vyblednutie tehotenstva. Takýto jav sa vyskytuje v prvom trimestri do deviatich desiatich týždňov. Napriek skutočnosti, že perióda tehotenstva začína perfektne, jej ďalší vývoj môže byť vážne prerušený. Obtiažnosť spočíva v tom, že žena sa cíti dobre až do poslednej chvíle a odmietnutie embrya sa nestane. Tento proces môže viesť k otravám tela, čo vedie k zápalovým procesom v endometriu alebo poruchám v hematopoetickom systéme. Dôležitým faktorom je včasné sledovanie nedostatku fetálneho vývoja. Keď je zistené zmrazené tehotenstvo, žena sa ihneď operuje. Potom je predpísaná liečba, ktorá trvá až šesť mesiacov.

Teraz stojí za to preskúmať, či herpes ovplyvňuje samotný plod? Ak sa herpes počas tehotenstva objaví v druhom alebo treťom trimestri gravidity, budúce dieťa môže mať nasledujúce komplikácie.

  • Ochorenie srdca.
  • Oneskorenie vývoja
  • Predĺžená žltačka.
  • Porážka centrálneho nervového systému.
  • Externé alebo vnútorné krvácanie.
  • Slepota alebo hluchota.
  • Epilepsia.
  • Micro hydrocefalus.
  • Hepatosplenomegália.

Typy herpesu v období gravidity

Herpes sa môže objaviť kdekoľvek na koži alebo sliznici. Ale v období gravidity sa najčastejšie vyskytujú opary na nosiči, perách a pohlavných orgánoch.
Herpes v intímnej oblasti počas tehotenstva je vážnym nebezpečenstvom pre matku aj pre dieťa. Najmä ak sa po prvýkrát objavila infekcia pohlavných orgánov. Infekcia plodu môže nastať aj v maternici, čo má za následok, že dieťa môže mať rôzne patológie alebo deformácie, ktoré sú nezlučiteľné so životom.

  1. Sčervenanie kože v perineu alebo okolo konečníka.
  2. Vzhľad bolestivých pupienkov, ktoré sú naplnené čírou tekutinou.
  3. Svrbenie, pálenie alebo mravčenie.
  4. Vodnatý vaginálny výtok.
  5. Bolestné močenie.
  6. Rozšírenie lymfatických uzlín v oblasti tkaniva.
  7. Zmrazenie, horúčka a všeobecná slabosť.

Prvé príznaky herpes v intímnej oblasti sa prejavujú vo forme sčervenania a svrbenia. Často sa však pacientovi venuje náležitá pozornosť. Po troch alebo siedmich dňoch sa objavia malé bubliny a bolestivý pocit. Za päť dní začínajú prasknúť a tvoria sa vredy. Trvanie ochorenia je od jedného a pol do dvoch týždňov.

Ak počas tehotenstva došlo k prechladnutiu nosa, nepredstavuje žiadne vážne nebezpečenstvo. Výnimkou je primárna infekcia. V tomto prípade môžu herpes vírusy preniknúť nielen do buniek matky, ale aj do budúceho dieťaťa. Hoci choroba nepredstavuje vážne nebezpečenstvo, stále je potrebné liečiť ju. Preto stojí za to vedieť prvé príznaky herpesu v nose. Hlavné príznaky sú nasledovné.

  • Vyvolanie sčervenania, svrbenie a pálenie v postihnutej oblasti.
  • Peeling kože na nos.
  • Vzhľad pupienok.
  • Vzhľad rany za pár dní.
  • Prítomnosť bolesti v hlave.
  • Nástup slabosti a únavy.
  • Nevoľnosť.

Choroba v nosi počas tehotenstva je spôsobená hlavne zmenami v hormonálnom pozadí, čo vedie k oslabeniu imunitnej funkcie.
Najčastejšou chorobou v období tehotenstva a v bežnom živote je chlad na perách. Nebezpečný proces sa považuje za primárnu infekciu budúcej matky. Toto ochorenie nie je charakterizované iba výraznými príznakmi, ale tiež škodlivé pre plod. Zvlášť sa to týka prvého trimestra tehotenstva, keď sa tvoria vnútorné orgány. Ak sa objaví zvyčajné ochorenie počas tehotenstva, matka a budúce dieťa sú imúnne voči vírusom.

Liečba herpes počas tehotenstva

Mnohí ignorujú manifestáciu herpes, ale robia to márne. Ak sa herpes vyskytne počas tehotenstva, tehotné ženy by mali naliehavo navštíviť lekára. Terapeutický proces sa nevyhnutne vykonáva a spočíva v liečebnej terapii.

  1. Aplikácia tabliet Acyclovir vnútri. Liečivo by sa malo opiť päť až desať dní.
  2. Použitie antivírusových látok vo forme Viferonu. Vyrába sa vo forme sviečky. Je schválená na použitie u tehotných žien. Trvanie liečby je sedem až desať dní.
  3. Prijatie vitamínových komplexov a imunostimulačných látok.
  4. Aplikácia lokálnych liekov. So studenou strnulosťou na perách alebo nosi môžu pomôcť Zovirax, Viferon, Panavir alebo masť oxolínu. Majú sa aplikovať až šesťkrát denne počas dvoch týždňov.

Preventívne opatrenia na zabránenie výskytu herpes počas tehotenstva

Nie vždy herpes k tehotenstvu ovplyvňuje pozitívne. Preto stojí za to premýšľať o preventívnych opatreniach počas obdobia tehotenstva. Prevencia herpesu počas tehotenstva je nasledovná.

  • Pri posilňovaní imunitných funkcií tela. Aby ste to dosiahli, musíte viesť zdravý životný štýl, vzdať sa zlých návykov, vykonávať denné temperovanie a cvičenia.
  • V správnej výžive. Počas obdobia tehotenstva musíte jesť veľa ovocia a zeleniny, mäsa a rybích pokrmov a používať mliečne a kyslé mliečne výrobky. Je tiež potrebné znížiť spotrebu soli a cukru, opustiť čokoládu, orechy a ryžu.
  • Pri každodenných prechádzkach na čerstvom vzduchu stojí za obliekanie počasie a zabraňuje prehrievaniu alebo prehriatiu.
  • Pri pravidelnom umývaní rúk a tváre.

Plánovanie dieťaťa a herpes

Ak žena chce zrodiť zdravé dieťa, mali by ste vopred premýšľať o plánovaní tehotenstva. Na tento účel je potrebné vykonať analýzu infekcie ToRCH pomocou PCR, aby sa diagnostikovala prítomnosť ochorení reprodukčného systému. Herpes pri plánovaní tehotenstva je liečený acyklovirom v tabletách a viferon v sviečkach. Na to všetko stojí za to dodržiavať niektoré odporúčania lekára.

Predchádzať herpes pred tehotenstvom je nasledovné.

  1. Pri posilňovaní imunity pomocou antivírusových činidiel, komplexov vitamínov a imunostimulačných liečiv.
  2. Zabránenie kontaktu s chorými ľuďmi. Ak žena často cestuje vo verejnej doprave alebo navštevuje preplnené miesta, potom je potrebné použiť lokálne prostriedky vo forme oxolínovej masti alebo interferónu.
  3. Pri pravidelnom umývaní rúk. Stojí za to zakúpiť špeciálny antibakteriálny prostriedok a umývať ruky a tvár čo najčastejšie.
  4. Pri vedení zdravého obrazu. Žena pred počatím by sa mala vzdať škodlivých návykov vo forme fajčenia a pitia alkoholu.
  5. Vyhnite sa stresovým situáciám, ktoré tiež ovplyvňujú zníženie imunitných síl.

Stojí za zmienku, že je jednoducho nemožné úplne zbaviť herpes vírusu. Je však potrebné vynaložiť maximálne úsilie na to, aby sa nestal aktívnym počas obdobia tehotenstva.

Príprava na tehotenstvo by sa mala vykonať spolu s doktorom-gynekológom a budúcim otecom. Zdravie budúceho dieťaťa závisí nielen od samotnej ženy, ale aj od človeka. Dokonca aj keď žena bude úplne zdravá a budúci otec nie je prítomný, riziko zrodenia chorého dieťaťa je.

Nebezpečné dôsledky herpes počas tehotenstva

Herpes je v súčasnosti veľmi častou vírusovou infekciou. Herpes je počas tehotenstva veľmi nebezpečný, následky môžu byť pre plod smrteľné.

Najčastejšími typmi ľudského vírusu herpesu sú:

1. vírus herpes simplex typu 1 (HSV 1). Najznámejším príznakom tejto choroby sú vezikuly a rany okolo úst a pier. Tento typ vírusu sa prenáša často v ranom detstve alebo počas puberty infikovaným slinami (s kontaktmi s domácimi, bozkami atď.).

2. vírus herpes simplex typu 2 (HSV 2). Je charakterizovaná tvorbou vyrážok podobných bublinám, ktoré spôsobujú bolesť v oblasti vonkajších genitálií. Iným spôsobom sa táto choroba nazýva genitálny alebo genitálny herpes. Tento typ infekcie sa prenáša v procese sexuálneho styku. Genitálny herpes je najčastejšou vírusovou infekciou, ktorá je sexuálne prenášaná.

Herpes v tehotenstve môže niesť riziko pre plod. Avšak prítomnosť HSV typu 2 u tehotnej ženy častejšie vedie k závažným následkom vnútromaternicového vývoja dieťaťa.

Herpes počas tehotenstva: účinky na plod

V závislosti od toho, v ktorom štádiu vývoja je plod infikovaný herpesom, môže vyvinúť rôzne patológie.

V počiatočných štádiách tehotenstva môže infekčné ochorenie viesť k zmrazeniu tehotenstva (zastavenie vývoja embrya v počiatočnom štádiu) alebo dokonca k potratom. Ak tehotenstvo pokračuje, herpetická infekcia môže mať nasledujúce negatívne dôsledky:

  1. Vyrážka na tele novorodenca.
  2. Anomálie vo vytváraní orgánov zraku.
  3. Poruchy vo vývoji mozgu.
  4. Spazmické svalové kontrakcie.
  5. Patológia kardiovaskulárneho systému.
  6. Poruchy pečene.
  7. Omeškanie vo fyzickom a duševnom vývoji.

Existujú prípady, keď je dieťa infikované vírusom od matky priamo v procese pôrodu. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť komplikácie:

  1. Vyrážky na koži alebo v ústach dieťaťa.
  2. Poruchy videnia.
  3. Zápal centrálneho nervového systému.
  4. Vývin novorodenca s roztrúsenou (celosvetovo rozšírenou) herpetickou infekciou, ktorá v 80% prípadov končí smrteľným výsledkom.

Ak máte v oblasti peria alebo pohlavných orgánov vyrážku v procese nosenia dieťaťa, ihneď kontaktujte lekára, ktorý monitoruje vaše tehotenstvo.

Chladenie na perách počas tehotenstva je nebezpečné

Vezikuly a rany v oblasti pier, ktoré sú najčastejšie spojené s HSV typu 1, môžu v zriedkavých prípadoch vyvolať vývoj patológií u plodu.

Ak je infekcia u žien chronická, a počas obdobia nesúceho dieťaťa došlo k ďalšiemu relapsu, prakticky sa nič netrápi. Váš imunitný systém už vyvinul systém ochrany proti tejto infekcii, takže pravdepodobnosť získania vírusu s krvou v placentách je extrémne nízka.

V prípade, keď sa herpes počas gravidity objavil u žien prvýkrát, môže byť pre plod nebezpečný. Je potrebné poradiť sa s lekárom a urobiť krvný test na prítomnosť protilátok proti HSV 1 a HSV 2. Lekár môže odkázať ženu na ultrazvuk, aby zistil možné patologické stavy u plodu.

Negatívne účinky na plod v genitálnom herpesu matky

Ako bolo napísané vyššie, genitálny herpes počas tehotenstva je nebezpečnejší pre vývoj plodu ako zima na ženských perách. Jeho vývoj je dokázaný nasledujúcimi príznakmi:

  1. Vyrážka, ktorá je bublina a vredy v oblasti labiek, perinea, na stenách vagíny a krčka maternice.
  2. Bolestivé pocity počas pohlavného styku a močenia.
  3. Zmena farby, štruktúry a vzhľadu vône vaginálneho výtoku.
  4. Migréna.
  5. Zvýšená telesná teplota.

Na čo je herpes počas tehotenstva najnebezpečnejším

Riziko infekcie plodu v maternici s herpes vírusom závisí od toho, v ktorom štádiu gestácie sa sama stala:

  1. Ak sa herpes počas tehotenstva rozšíril v počiatočných štádiách (pred 20 týždňami), pravdepodobnosť infekcie a komplikácie vývoja u dieťaťa sú veľmi malé. Nemožno však ignorovať príznaky a nechať chorobu behať. V zriedkavých prípadoch infekcia matky HSV typu 1 v počiatočných štádiách tehotenstva má tragické dôsledky.
  2. Infekcia vírusovou infekciou v 3. trimestri je najnebezpečnejšia pre zdravie a život dieťaťa, pretože pravdepodobnosť infekcie plodu počas tohto obdobia je 30-50%.

Infekcia plodu sa môže vyskytnúť 3 spôsobmi:

  1. V priebehu tehotenstva.
  2. V procese pôrodu, ak má matka vyrážku v genitálnej oblasti. Táto metóda predstavuje veľkú väčšinu infekcií.
  3. Po pôrode.

Ak má žena v čase narodenia prudké príznaky genitálneho herpesu, môže dodávka prirodzene priniesť veľké nebezpečenstvo pre zdravie dieťaťa. Pretože lekári môžu využiť cisársky rez.

Ako chrániť seba a vaše dieťa pred infekciou

Už ste pochopili nebezpečenstvo ochladenia počas tehotenstva pre život a zdravie svojho dieťaťa. Tehotné ženy musia dodržiavať určité pravidlá, aby zabránili infekcii herpetickou infekciou počas tehotenstva plodu:

  1. Nesdílejte jedlo a nápoje s ostatnými, ani s najbližšími ľuďmi.
  2. Majú samostatné riad a príbory, ktoré budete používať výlučne.
  3. Nedotýkajte sa ľudí s zjavnými príznakmi HSV 1.
  4. Ak je Váš partner (partner) infikovaný vírusom typu 1 alebo typu 2, nemajú s ním počas celého tehotenstva žiadne pohlavné styky. V extrémnych prípadoch používajte kondómy.

Treba mať na pamäti, že herpes počas tehotenstva môže byť pre plod nebezpečný. Preto v prípade zistenia príznakov herpetickej infekcie v procese nosenia dieťaťa, mali by ste ihneď požiadať o radu ošetrujúceho lekára a v žiadnom prípade by ste nemali lieciť sám.

Genitálny herpes a tehotenstvo: odpovede na populárne otázky

Plánovanie narodenia dieťaťa vyžaduje starostlivé vyšetrenie, predovšetkým na choroby, ktoré postihujú pohlavné orgány. Vírusové infekcie, vrátane genitálny herpes, je považovaný za jeden z najviac zákernej - že prechádza placentou, môže mať vplyv na schopnosť otehotnieť, nosiť a porodiť dieťa.

Preto predtým, ako sa rozhodnete otehotnieť, je potrebné vyšetriť ženu.

O vírusu a jeho aktivite v tele

Herpes vírus a príbuzné patogény sú veľmi časté. Ovplyvňujú kožu a nervový systém a spôsobujú bolesť, svrbenie a vyrážku. Infekcia sa môže vyskytnúť rôznymi spôsobmi, závisí to od typu infekčného agens. Všetky herpesvírusy majú jeden spoločný rys - nedajú sa úplne odstrániť, môžete obmedziť ich činnosť na minimum.

Infekcia s genitálnym herpesom sa vyskytuje počas pohlavného styku s infikovaným alebo chorým partnerom. Treba poznamenať, že nosič vírusov nevie vždy, čo je nákazlivé pre ostatných. Prispieť k prejavu ochorenia zníženie imunity, prítomnosť iných genito-močových infekcií, hypotermia, prepracovanie, porušenie osobnej hygieny.

Symptómy ochorenia sú podobné tým, ktoré sú známe mnohým herpesom na perách - vyrážky na pohlavných orgánoch vo forme malých svrbivých vezikúl, ktoré prasknú a zanechávajú za sebou malú eróziu. Koža okolo nich je mierne sčervenaná. Lokalizácia vyrážky - labia, oblasť okolo konečníka. Pri orálnom sexe s infikovaným partnerom sú možné prejavy genitálneho herpesu na tvári.

Herpes v intímnej zóne postihuje mužov aj ženy žijúce sexuálne. Kauzálny činiteľ je vo vonkajšom prostredí nestabilný, preto je heritída pohlavných orgánov prenášaná domácimi prostriedkami veľmi zriedkavo. Od času infekcie až po vyrážku môže trvať niekoľko mesiacov - závisí to od stavu pacienta. So slabou imunitou sa vyrážky objavujú takmer okamžite.

Nebezpečenstvo genitálny herpes, že prasknutie bubliny a erózie, ako aj na ich mieste raschosy stať vstupnou bránou pre infekciu, a to najmä u pacientov, ktorí zanedbávajú osobnú hygienu. Ďalšie nebezpečenstvo - penetrácia patogénu do buniek sliznice vagíny a krčka maternice môže viesť k nepriaznivým zmenám vrátane prekancerózy.

Asi atypický priebeh genitálneho herpesu, keď sa nevytvoria kožné vyrážky, existujú však príznaky chronického zápalu kože a sliznice pohlavných orgánov. Rozpoznanie choroby v tomto prípade je ťažké, ale rutinné vyšetrenie pred tehotenstvom pomáha identifikovať herpesvírus.

Účinok na tehotenstvo

Budúca matka by mala mať obavy z genitálneho herpesu. Vplyv, ktorý má vírus na detský a ženský sexuálny systém, je veľmi škodlivý:

  1. Pred tehotenstvom - zmeny v endometriu, narušená implantácia embrya, bez ložiska.
  2. V počiatočných štádiách - vývojové rozdiely, ktoré sú nezlučiteľné so životom.
  3. V druhom trimestri - závažná patológia nervového systému u dieťaťa.
  4. V neskoršom období - infekcia plodu a vrodeného herpesu.

Vírus preniká cez placentárnu bariéru, preto je možné chrániť dieťa pred infekciou iba jedným spôsobom - vopred na odstránenie príčinného pôvodcu z tela matky. Herpesvírus môže byť príčinou vrodených malformácií u dieťaťa, rovnako ako jeden z faktorov, ktoré spôsobujú neplodnosť u žien. Neskôr je možné predčasné narodenie.

Ak sa herpes v intímnej zóne zistí v priebehu tehotenstva, taktika liečby sa môže líšiť v závislosti od obdobia a závažnosti príznakov. V niektorých prípadoch je možné ďalšie riadenie tehotenstva a narodenie relatívne zdravého dieťaťa. S primárnou infekciou v počiatočných štádiách, prerušením tehotenstva, infekčnou liečbou a až potom môže byť ponúknutá nová koncepcia.

U novorodencov, ak sa nakazia počas pôrodu, postihujú sliznice úst, očí, pohlavné orgány, potom sa proces môže rozšíriť do respiračných orgánov, vnútorných orgánov a meningov. Pravdepodobnosť smrteľného výsledku je skvelá. Cisársky rez pomáha predísť kontaktu s patogénom pri pôrode.

Plánovanie tehotenstva: Čo hovoria lekári

Pri plánovaní tehotenstva prejde žena niekoľkými testami vrátane detekcie všetkých typov herpesvírusu. Na ich detekciu je potrebné vykonať nasledujúce testy:

  1. Všeobecný krvný test.
  2. Biochemické vyšetrenie krvi.
  3. FIA pre špecifické protilátky.
  4. PCR na detekciu vírusu.

Ak je výsledok pozitívny, mala by budúca matka absolvovať liečbu pred počatím dieťaťa. Na tento účel sa používajú lieky, ktoré potláčajú infekčnú aktivitu - acyklovir a lieky založené na nej sa považujú za najúčinnejšie. Na odstránenie zápalu sa používajú protizápalové lieky vrátane hormonálnych.

Náklady na tehotenstvo po skončení liečby a laboratórne metódy potvrdia oživenie pacienta.

Vyšetrenie a liečba genitálneho herpesu je nevyhnutné nielen pre matku, ale aj pre budúceho otca. Mužský nosič vírusov je nebezpečný pre sexuálneho partnera a dieťa a infekcia herpesvírusov počas tehotenstva je oveľa nebezpečnejšia ako prejav príznakov počas jej plánovania. Preto vyšetrenie možných patologických stavov musí byť prenesené na pár, a nielen na ženu.

záver

Každá žena chce porodiť zdravé dieťa napriek veľkému počtu nebezpečenstiev, ktoré očakávajú budúcu matku. Preto je dôležité plánovať tehotenstvo, podrobiť sa vyšetreniam a vopred liečiť možné ochorenia - to výrazne zníži riziká pre matku a dieťa. Aby sa dieťa narodilo zdravé a silné, musíte starostlivo liečiť radu lekárov a rýchlo liečiť chorobu.

Čo je pre herpes v tehotenstve nebezpečné?

Každá tehotná žena s trasením hovorí o svojom zdraví, tk. Počas tohto obdobia prirodzené mechanizmy tela potláčajú imunitu. To je nevyhnutné, aby telo neodmietlo embryo, považuje ho za cudzie telo. Počas tehotenstva sa každá žena stane zraniteľnou a je vystavená vysokému riziku vývinu (najmä skrytých a chronických) chorôb.

Herpes: čo o ňom vieme?

Herpes je vírusové ochorenie, ktoré tvorí bublinové vyrážky na koži a slizniciach, sprevádzané pálenie a svrbenie. Po štyroch dňoch vyschnú a tvoria žltú kôru.

V závažnejších prípadoch sa vyvinie horúčka. Náhle sa prejavuje: zimnica a horúčka na 39-40 ° C, sprevádzané silnými bolesťami hlavy, nevoľnosťou alebo vracaním. Po 2-3 dňoch klesá teplota, dochádza k herpetickým výbuchom.

Vývoj choroby uľahčujú:

  • znížená imunita,
  • tehotenstvo,
  • hypotermia,
  • vitamínové nedostatky.

Existuje niekoľko hlavných typov ochorení:

  1. Jednoduchý herpes (HSV-1) sa objavuje na slizniciach nosa, pier, očí a pokožky okolo nich.
  2. Genitálny herpes (HSV-2) - charakterizovaný bublinovými vyrážkami vo vnútorných a vonkajších genitáliách.
  3. Zoster - charakterizovaný početnými vyrážkami na chrbte a žalúdkom. U detí spôsobuje ovčie kiahne s recidívou u dospelých - herpes zoster. Výpady sú lokalizované pozdĺž nervových kmeňov.
  4. Cytomegalovírus - potláča imunitný systém, spôsobuje pravidelné ARVI, zápal vnútorných orgánov a poškodenie orgánov močového mechúra. Tento druh je hlavnou príčinou vývoja plodovej anémie.

Herpes simplex (HSV-1), v ktorej sú vytvorené katarálnej vyrážky v nasolabiálních trojuholníku sprevádzaných svrbenie a pálenie v postihnutom mieste a Geni ného vírusu r (HSV-2), ktorý je lokalizovaný na genitálie, nápadné Mater a neonatálnych oči, ťažká v rozvoji. Cytomegalovírus je hlavnou príčinou vnútromaternicových anomálií u plodu.

Príčinným činidlom vírusu je intracelulárny parazit. Pre svoju existenciu a vývoj sú potrebné ľudské bunky. V latentnom (spánkovom) stave je vírus nájdený takmer v každom tele. Počas tehotenstva nemôže potlačená imunita ho ovládať. Bunky vírusu sa začínajú aktívne množiť, prejavujúce sa ako vyrážky.

Ako herpes ovplyvňuje tehotenstvo? Keď je primárna infekcia v tele ženy, na potlačenie jej aktivity, imunitné telieska chýba. Existuje vysoká pravdepodobnosť (približne 60%) prenikania buniek vírusu cez placentárnu bariéru a infekciu plodu.

S druhou chorobou v tele sa už tvoria protilátky, ktoré inhibujú aktivitu vírusu. Preto je relaps ochorenia menej nebezpečný pre plod a pravdepodobnosť infekcie je okolo 5%. Prostredníctvom materskej krvi sa prenášajú imunitné telieska, ktoré môžu chrániť dieťa počas prvých mesiacov po narodení. Keď je infikované, dieťa toleruje ochorenie v ľahkom stupni.

Nebezpečenstvo herpes v rôznych trimestroch tehotenstva

Primárna infekcia herpesom počas tehotenstva nevedie vždy k vážnym následkom. Hlavnou vecou je včasné liečenie a sledovanie vývoja embrya. Výskyt vývojových patológií u dieťaťa závisí od veku tehotenstva.

Čo je nebezpečný herpes počas tehotenstva v rôznych trimestroch?

Prvý trimester je jednou z najdôležitejších fáz tehotenstva. Počas tohto obdobia sa narodí dieťa, celé telo novej osoby je položené. Tvorba budúcnosti dieťaťa závisí výhradne od zdravia ženy. Najnebezpečnejší genitálny herpes. Keď sa primárna choroba vyskytne v období až 10 týždňov, takmer vždy vedie k potratu alebo smrti plodu.

Ako už vieme, infekcia plodu s recidívou herpesu je minimálna. Existuje však vysoká pravdepodobnosť intrauterinnej odchýlky embrya počas primárnej infekcie. Komplikácia liečby herpesu je spôsobená tým, že príjem akýchkoľvek liekov je zakázaný. dôsledky:

  • anomálie vo vytváraní kostí, lebiek a očí;
  • zmrazené tehotenstvo;
  • vady kardiovaskulárneho systému;
  • oneskorenie vývoja embryí.

Druhý trimestr. V tomto období už plod tvoril všetky budúce orgány. Je tento deň herpes nebezpečný? Riziko vzniku intrauterinných anomálií je minimálne. Herpes vírus však môže narušiť funkciu placenty, čo spôsobuje nedostatok fyto-placenty a chronické hladovanie kyslíkom. A po narodení môže dieťa vyvinúť meningitídu alebo encefalitídu vírusovej etiológie.

Primárna infekcia genitálnym oparom spôsobuje závažné ochorenia orgánov u dieťaťa. Existuje vysoká pravdepodobnosť predčasného pôrodu alebo oneskoreného potratu. Okrem toho výskyt erupcií na pohlavných orgánoch - indikácia cisárskeho rezu. Počas celého trimestra je pravdepodobnosť neskorého potratu vysoká. Vírus môže spôsobiť nasledujúce odchýlky:

  • po 12 týždňoch - patológia vývoja nervového systému;
  • po 16 týždňoch - spomalenie rastu kostí u plodu;
  • po 20 týždňoch - samica plodu má poruchu tvorby vaječníkov.
  • Tretí trimester. Infekcia vedie k narušeniu vývoja sluchadla. Choroba sa stáva príčinou invalidity a niekedy i smrti dieťaťa. Infekcia je plná vývoja anémie, pneumónie, hepatitídy, pankreatitídy a sepsy u novorodencov. Silný priebeh infekčnej choroby je hlavnou príčinou predčasného pôrodu alebo zastavenia vývoja plodu. Stojí za zmienku, že druhá choroba v treťom trimestri nevedie k závažným následkom. Ženské protilátky sú schopné blokovať vírus a chrániť nenarodené dieťa.
  • do obsahu ↑

    Liečba a následky

    Liečba herpesu u tehotných žien sa takmer nelíši od liečby iných pacientov. Ale stále existuje niekoľko dôležitých bodov:

    1. Tehotné lieky sú kontraindikované pre systémové použitie.
    2. Masti majú byť použité len podľa pokynov lekára.
    3. Žena sa musí podrobiť vyšetreniu na klinike a zistiť dôvod zníženia imunity.
    4. Zoznam povolených finančných prostriedkov zahŕňa - masti, krémy a gély. Tablety, ktoré je potrebné užívať, sú nežiaduce.
    5. Liečba sa má vykonávať s povolením a pod dohľadom gynekológa.

    Môžete použiť masti Zovirax alebo Acyclovir. Masť ošetruje postihnutú oblasť po dobu jedného mesiaca. Vďaka aktívnym zložkám dochádza k potlačeniu vírusovej aktivity a zníženiu otoku. Masť nevstupuje do krvného obehu. Nepoužívajte ho viac ako 5 krát denne. Dĺžka liečby je 6 až 7 dní.

    Tehotné ženy môžu používať aj tradičné lieky na liečbu herpesu, pretože ide o ideálny liek, ktorý nespôsobuje vedľajšie účinky. Recepty, ktoré odstraňujú hlavné príznaky a urýchľujú proces hojenia:

    1. Recept: Stlačte džús z celandínu do malej nádoby. Spôsob aplikácie: ošetrujte postihnuté miesta dvakrát denne. Po prvej liečbe počkajte 1-2 minúty. Taktiež musíte znova spracovať miesto. Priebeh liečby je 4-5 dní.
    2. Recept: 5 gramov šalvie, naliať pohár vriacej vody, trvať 20 minút, vychladnúť a napätie. Spôsob aplikácie: misky pre postihnuté vonkajšie orgány. Aplikujte dvakrát denne. Trvanie kúpeľa je 15-20 minút. Dĺžka liečby je 7 dní.
    3. Recept: Zmiešajte 1 gram prášku celandínovej trávy a 1 polievkovú lyžicu vazelíny. Spôsob aplikácie: ošetrujte postihnuté miesta dvakrát denne. Priebeh liečby je 4-5 dní.

    Herpes počas tehotenstva nie je osobitným rizikom pre ženské telo, následky ovplyvňujú vývoj plodu nenarodeného dieťaťa. Na posúdenie jeho stavu sa vykoná ultrazvuk:

    1. 11-12 týždňov - určuje sa hrúbka obojstrannej zóny, odhaduje sa prítomnosť prenatálnych abnormalít a defektov vývojového embrya.
    2. 21-22 týždňov - posudzuje stav placenty, eliminuje anomálie vo vývoji orgánov nenarodeného dieťaťa.
    3. 32 týždňov - určuje sa stav a množstvo plodovej vody, čo je porušení vývoja rôznych orgánov.

    Preto ženy, ktoré plánujú tehotenstvo, je potrebné absolvovať komplexné vyšetrenie s cieľom identifikovať a eliminovať choroby, ktoré by mohli poškodiť budúce dieťa.

    Primárna infekcia vírusom herpes je veľmi nebezpečná. Choroba spôsobuje komplikácie, nežiaduce následky a zhoršený vývoj plodu.

    Opakovaná choroba je menej nebezpečná. Vírus nemá vážny vplyv na plod a na priebeh tehotenstva vo všeobecnosti. U novorodencov prvýkrát v mesiacoch dochádza k oslabeniu herpesu a oslabeniu procesom jeho rastu.

    Herpes počas tehotenstva: nebezpečenstvo pre mamičku a dieťa

    O tom, že takýto herpes, väčšina ľudí vie z prvej ruky. Koniec koncov, nosiče tohto vírusu predstavujú viac ako 90% svetovej populácie. Veľmi často dochádza k exacerbácii herpesu počas tehotenstva. Ale ako zaobchádzať s ženami "v pozícii" a je vírus nebezpečný pre vyvíjajúce sa dieťa?

    Elena Trifonova
    Doktorka gynekológka, Moskva

    Herpetická infekcia je vírusové ochorenie, ktoré sa prejavuje ako charakteristická vyrážka zoskupených vezikúl na koži a slizniciach. Akonáhle v ľudskom tele vírus parazízuje celý život, zakotvený v genetickom prístroji nervových buniek. Po dlhú dobu sa vírus nemôže prejaviť. Mimo exacerbácie "spánok" v nervových uzloch, čaká na priaznivé podmienky. Koniec koncov, ľudské telo v normálnom, zdravom stave zvyčajne potláča skrytého nepriateľa. Exacerbácie sa vyskytujú pri oslabení imunity - pri nachladnutí, zápalových ochoreniach, hypotermii, strese, beriberi a počas tehotenstva. V tomto prípade sa vírus začne aktívne množiť, dostane sa na kožu a sliznicu, čo spôsobuje špecifické vyrážky. Počas tohto obdobia môže človek iným infikovať: vírus sa uvoľňuje z postihnutej kože so slinami, močom, vaginálnym výbojom.

    Symptómy herpes počas tehotenstva

    Najväčším nebezpečenstvom počas tehotenstva je genitálny herpes. O ňom a hovoriť podrobnejšie. Genitálny herpes sa zvyčajne prejavuje po 3-14 dňoch po vstupe víru do ľudského tela, najčastejšie asi za týždeň. Niekedy sa to necíti, a častejšie na koži alebo sliznici sa objavujú prvé bolestivé a svrbiace bubliny a potom vredy, ktoré sú potom pokryté kôrou. Veľkosť vezikúl je 2-3 mm, zvyčajne sa vylieva skupinou, ktorá zaberá 0,5 až 2,5 cm postihnutej plochy. Tento štádiu choroby trvá nie dlho (2-3 dni), potom sa objavia vezikuly a na ich mieste vzniknú vredy. Sú pokryté žltým povlakom a potom úplne vyliečené v priebehu 2-4 týždňov. Ak sa spojí sekundárna infekcia, rana nemusí trvať dlhú dobu. Okrem sťažností na svrbenie, bolesť a pálenie, niekedy dochádza k ťažkostiam v dolnom bruchu, k rýchlemu bolestivému močeniu.

    V niektorých prípadoch chýbajú špecifické vyrážky. Ochorenie sa môže prejaviť ako výtok z pohlavných orgánov, svrbenie, pálenie, výskyt trhlín v genitálnej oblasti, edém. Pri tejto variácii genitálneho herpesu je choroba podobná bežnej drozdovej karte, ktorá môže viesť k nesprávnej liečbe, ak sa samočinná liečba uskutoční bez predbežnej diagnózy.

    Je zaujímavé, že viac ako polovica všetkých pacientov s genitálnym herpesom nevie o svojej chorobe. V tomto prípade sú to latentné nosiče herpes, keď nie sú žiadne príznaky choroby, ale vírus je aktívne izolovaný od genitálneho traktu ženy. V tomto prípade je potenciálnym zdrojom infekcie partnera, rovnako ako dieťa pri pôrode.

    Ľudia s dobrým imunitným systémom s väčšou pravdepodobnosťou tolerujú herpetickú infekciu, často majú latentnú formu v nich. Ale s poklesom imunity, ochorenie je častejšie ťažké, predĺžené.

    To, že dieťa nepochopilo herpes
    Novorodenec predpísať protivírusové liečby v nasledujúcich prípadoch: v prípade, že matka prvýkrát ochorel herpes krátko pred pôrodom, a ona sa z nejakého dôvodu nebolo možné vykonať, alebo v prípade, že cisársky rez operácia bola vykonaná 4-6 hodín po pretrhnutí vaku blán.

    Herpes počas tehotenstva: aké nebezpečenstvo?

    Včasná diagnóza herpesu u tehotných žien je mimoriadne dôležitá, pretože existuje riziko ťažkej vnútromaternicovej infekcie s poškodením kože, pečene a centrálneho nervového systému plodu.

    Počas tehotenstva môže dôjsť k primárnej infekcii ženy s vírusom herpes simplexu ak aktivácii existujúcej infekcie (v dôsledku zníženia imunity, charakteristickej pre normálne tehotenstvo). Pri infikovaní herpesom počas tehotenstva sú možné vážne komplikácie a kratší čas, tým ťažšie môžu byť.

    Infekcia herpesom počas tehotenstva počas prvých 12 týždňov veľmi často vedie k potratom, infekcii dieťaťa kožou, poškodením pečene a nervového systému a vývojom vývojových malformácií. V neskorších termínoch existuje riziko predčasného pôrodu, polyhydramniózy alebo nedostatku vody a tiež sa zachová pravdepodobnosť infekcie plodu. Vírus môže preniknúť do dieťaťa buď cez placentu, alebo zasiahnuť membrány fetálneho močového mechúra.

    Ak žena uzavrela herpes pred počatím, situácia nie je tak nebezpečná. V tomto prípade je riziko poškodenia vývoja plodu minimálne.

    Pri chronickej herpetickej infekcii počas tehotenstva sa zistili protilátky, ktoré pri penetrácii placenty chránia dieťa pred účinkami vírusu herpesu. Ak sa však exacerbácie ochorenia počas tehotenstva vyskytujú často, narúša placentu, čo spôsobuje spomalenie vnútromaternicového rastu a dokonca aj potrat. Okrem toho, ak sa genitálny herpes počas gravidity zhorší pred narodením, existuje možnosť infekcie dieťaťa pri narodení.

    Herpes počas tehotenstva: ako sa diagnostika uskutočňuje?

    Počas tehotenstva je analýza vírusu herpes simplex povinná pre ženu pri registrácii. V prípade sťažností, špecifických vyrážok, sa analýza opakuje kedykoľvek počas tehotenstva. Používajú sa tieto štúdie:

    Identifikácia protilátok proti vírusu herpes simplex typu I a II. Ide o krvný test, pri ktorom sa pre herpes zistili imunoglobulíny triedy M a G. To znamená, že v tomto prípade nie je samotný vírus určený, ale odpoveď tela na ňu. Ak sú v krvi zistené imunoglobulíny žien triedy G na herpes, znamená to, že už bola už dlho infikovaná vírusom. Prítomnosť protilátok triedy M indikuje akútny proces, to znamená primárnu infekciu alebo exacerbáciu chronického ochorenia. Okrem toho na diagnostiku exacerbácie herpetickej infekcie počas tehotenstva môže lekár predpísať druhú analýzu protilátok triedy G po 10 až 12 dňoch. Zvýšenie počtu protilátok 3 až 4 krát naznačuje exacerbáciu infekcie. Detekcia protilátok triedy G a M najčastejšie hovorí o nedávnej infekcii, pretože za 3 mesiace sa imunoglobulíny triedy M odstránia z krvného riečišťa. Avšak niekedy obdobie obehu protilátok M sa môže výrazne zvýšiť v závislosti od infekčného agens a individuálnych charakteristík budúcej matčiny imunity.

    Vyšetrenie sekrécií z genitálneho traktu na vírus herpes simplex. Najbežnejší spôsob diagnostiky prítomnosti vírusu herpes v tehotenstve je PCR (polymerázová reťazová reakcia), pretože je k dispozícii, je veľmi citlivá a produkuje výsledky rýchlo. PCR je jednou z moderných a najspoľahlivejších metód detekcie infekcií v ľudskom tele. To umožňuje určiť prítomnosť pôvodcu, aj keď sa v materiáli, ktorý je prítomný vo veľmi malých koncentráciách, - iba niekoľko molekúl jeho DNA, čo robí tento spôsob je najpresnejšia.

    Analýza je nasledovná: v skúmavke sa opakovane kopíruje určitá časť DNA baktérie alebo vírusu, pričom sa pridávajú špeciálne činidlá. Násobením buniek patogénu infekcie týmto spôsobom je možné ľahko určiť jeho prítomnosť.

    Náter na diagnostiku PCR užíva gynekológ so špeciálnym štetcom z cervikálneho kanála, keď je tehotná žena v gynekologickej stolici. Je to absolútne bezbolestný postup. Výsledný materiál sa umiestni do skúmavky so špeciálnym médiom a odošle do laboratória.

    Osobitná príprava na analýzu sa nevyžaduje. Je žiaduce, aby presnejší výsledok počas 2 dní nebol na injekčnú striekačku a vyhýbal sa sexuálnemu kontaktu. Okrem toho sa tento náter urobí najskôr 3 dni po ukončení používania akýchkoľvek vaginálnych čapíkov.

    Cisársky alebo prirodzený pôrod?
    Ak je nastávajúca matka infikovaná vírusom herpes počas posledného mesiaca tehotenstva a ona sa objavila vyrážka v oblasti genitálií 2-3 dni pred pôrodom, aby sa zabránilo infekcii dieťaťa pri prechode pôrodnými cestami infikovaných matiek, cisársky rez vykonáva. Vo všetkých ostatných prípadoch ženy porodia samy.

    Herpes počas tehotenstva: liečiť alebo neliečiť?

    Antivírusová terapia sa vo väčšine prípadov počas tehotenstva neuskutočňuje. Takúto liečbu možno predpísať len ženám s veľmi výraznými príznakmi herpetickej infekcie počas tehotenstva, zvyčajne v II. A III. Mesiaci. Ale používať antivírusové lieky vo forme masti, ktoré spôsobujú ich postihnutú oblasť, je dovolené počas celého tehotenstva.

    Budúcou mamou sa zvyčajne predpisujú imunomodulačné lieky (lieky, ktoré opravujú imunitný systém) v sviečkach alebo intravenózne. Rozsiahle počas tehotenstva dostávali prípravky s interferónom, doplňujúc jeho nedostatočnú produkciu v tele s oparom. Interferón je proteín, ktorý sa normálne produkuje v tele. Je schopný bojovať proti všetkým vírusom. S oslabením imunity, ako aj s významným množstvom vyrážok sa môžu použiť intravenózne prípravky imunoglobulínov. Je možné použiť také liečebné metódy, ako laserové ožarovanie krvi a ozónovej terapie.

    Herpes počas tehotenstva: starajte sa vopred

    Pri plánovaní tehotenstva u žien s častými exacerbáciami herpes odporúča profylaktické podávanie antivírusových činidiel, imunomodulačných liekov, multivitamíny. Počas tehotenstva, ženy s častými exacerbáciami herpes by malo byť viac pozorní k ich zdravie, nedošlo k nadmernému, pričom vitamínové komplexy. Ak viete, že manžel tehotné ženy je infikovaný vírusom Herpes simplex typu II, ktorý je náchylný k častým exacerbáciami, ale na samom budúcnosti protilátok tam herpes mamy, možno budete musieť zdržať sexuálnej aktivity počas tehotenstva alebo partnera musí prejsť dlhú antivírusovú liečbu. Samozrejme, že by ste mali dodržiavať obvyklé hygienické predpisy - nepoužívajte uteráky iných ľudí, a nie sedieť nahý na akomkoľvek povrchu v bazénoch, telocvične a sauny.

    Čo je herpes?

    V prírode existujú dve odrody vírusu herpes simplex: herpes typu I (labial) a herpes typu II (genitálne).

    Vírus typu Herpes simplex typu I Najčastejšie postihuje sliznice a pokožku pier, očí, nosa, ale tiež môže spôsobiť poškodenie mozgu, pľúc, a len 20-30% prípadov typu herpes I vírus môže spôsobiť stratu pohlavných orgánov. typu Herpes infikovaných vírusom Aj 70-80% populácie v priebehu detstva kvapôčok alebo pri styku s (napr., pri použití spoločnej uterák alebo riadu)

    Vírus typu Herpes simplex typu II, naopak, najčastejšie postihuje sliznicu močového traktu. Infekcia s genitálnym herpesom, ako to nie je ťažké uhádnuť, zvyčajne nastáva pri nástupe sexuálnej aktivity.