Dôsledky po herpes zoster

Žiadne komentáre 4,995

Podľa štatistík WHO je viac ako polovica ľudí na zemi nosičmi vírusu herpes zoskupenia. Čo je šindle a aké môžu byť jej dôsledky?

Nebezpečenstvo následkov

Ak má osoba silnú imunitu a je zdravá, samotná choroba nepredstavuje vážne nebezpečenstvo. Po takomto zbavení sa pacient úplne zotaví bez vážnych reziduálnych účinkov. Ak je imunita slabá, potom táto choroba spôsobí vážne následky a môže sa to tiež znova vyskytnúť.

Vzhľadom na zlé zdravie starších ľudí sa herpes rýchlo množí v bunkách miechy a mozgu, čo je nebezpečné. Tkanivá týchto orgánov sú masívne zničené, človek sa stáva úplne ochromený až k porušeniu dýchania.

V podstate, keď sa zbaví, hrudník, koža pod podpazuší, je ovplyvnená. V žiadnom prípade nemôže vyčistiť svrbiace škvrny. Tým, že narušíte integritu pokožky, vystavujete sa riziku infekcie. Počas 4 týždňov bubliny vyschnú a vytvárajú krusty, ktoré nakoniec zmiznú. Ak zostane škvrna, potom by mala zmiznúť.

Komplikácie po ochorení

Najčastejšie komplikácie po herpes zoster:

  • čiastočná alebo úplná strata sluchu a zraku;
  • komplikácie kardiovaskulárneho systému;
  • pneumónia a zápal pečene;
  • meningitída;
  • problémy s pohybom a citlivosťou;
  • neurologické ochorenia.
Späť na obsah

Postherpetická neuralgia

Je to bolestivý zážitok v oblastiach postihnutých chorobou. Osoba zažíva pocit pálenia, ostrými bolesťami (hrudník, podpaží, rameno, lopatky), podobne ako bežné rany, silné konštantné svrbenie, nedobrovoľný kŕč svalov.

Liečba spočíva v použití takých liekov, ako je "pregabalin", "gabapentín", tricyklické antidepresíva. Navyše, ak existuje taká potreba, lekár vám predpíše blokády, ktoré eliminujú aj tie najťažšie bolesti. Obnovenie nervov elektrickou energiou prinesie aj pozitívny efekt. Rehabilitácia a liečba trvá približne šesť mesiacov.

Pohybové poruchy

Dôsledky takéhoto porušenia - príznak svalovej slabosti, keď sú ovplyvnené "motorické" nervy. Obtiažnosť motora funkcie oka, ktorý spôsobí stratu videnia. Zbavte funkcie močového mechúra a brušnej línie, čo spôsobí problémy s trávením a vylučovaním. Musí trpieť muskuloskeletálny systém. Pacient riskuje úplne alebo čiastočne straty motorických funkcií horných a dolných končatín.

Slepota, porucha sluchu

Ak sa vírus rozšíri do očnej gule, človek riskuje slepotu. Okamžite navštívte lekára a začnite liečbu, ak:

  • priehľadná vezikula na očnej rohovke;
  • oko sa točí, bolí to, akoby v očiach bolo niečo cudzie;
  • zhoršenie videnia;
  • vidieť škvrnu alebo máte hmla v oku.

Komplikácie sa môžu rozšíriť na pacientovu sluch. Ak máte herpes vyrážku na uchu, môžu byť niektoré príznaky:

  • pulzujúca bolesť v uchu;
  • hlava je veľmi závratá a zvracanie, zvonenie v uchu;
  • sluch sa stáva slabším a ostrejším;
  • ústa v ústach a poruchy chuti;
  • bolesť v oku a paralýza tvárovej časti na jednej strane;
Späť na obsah

meningitída

Vysielané vzdušnými kvapôčkami. Takéto nebezpečné ochorenie často spôsobuje komplikácie vo forme poruchy citlivosti. Existuje tiež opätovná infekcia.

Predchodcom choroby sú najčastejšie vyrážky na tele a príznaky SARS. Pacient má šindle, horúčku, bolesť chrbta, bolesť hlavy. Existuje ľahká intolerancia, nevoľnosť s vracaním. Zobrazuje agresivitu, kŕče, citlivosť na rôzne dotyky.

Horúčka zvyčajne prechádza v dvoch fázach: po prudkom náraste teploty nastane zlepšenie, ale potom sa v priebehu 3-5 dní môže opäť zvýšiť.

Ďalšie možné komplikácie

Bežnejšie komplikácie herpes zoster:

  • Na mieste poškodenia kože boli jazvy a jazvy;
  • veľký počet tých, ktorí sa zotavili, pocítia lokalizovanú bolesť po dobu pol roka alebo viac;
  • vyvíja kardiovaskulárnu insuficienciu, mŕtvicu.
Späť na obsah

Komplikácie u tehotných žien

Symptómy infekcie herpesom u tehotných žien sú rovnaké ako u iných pacientov. Ak tehotná žena ochorela, potom v počiatočných fázach ohrozuje ukončením tehotenstva. V neskorších štádiách infekcia vírusom ohrozuje budúce dieťa s nesprávnym vývojom.

Komplikácie vo forme straty sluchu, slepoty, dysfunkcie mozgu a nervového systému - to je neúplný zoznam malformácií plodu, ktorý je spôsobený herpes zoster nesený budúcou matkou. Preto sa choroba musí liečiť správne a včas.

Komplikácie po herpes zoster u mužov, žien, detí a tehotných žien

Herpes zoster je patologický stav vyplývajúci z opätovnej aktivácie vírusu herpes simplex typu 3 (herpes zoster, ovčie kiahne). Ovplyvňuje medzistavcové ganglia a miechu. V rizikovej skupine - mužov a žien po 50 rokoch, ako aj ľudia s oslabeným dlhodobým somatickým ochorením imunitného systému. Charakteristickým príznakom ochorenia je kožná vyrážka a neuralgická bolesť. Herpes zoster tiež ovplyvňuje nervový systém a pravidelne spôsobuje vážne následky.

Hlavné komplikácie

Väčšina úmrtí sa vyskytuje u starších ľudí (nad 75 rokov), ako aj u mužov a žien s ťažkými formami AIDS.


Takmer polovica ľudí, ktorí mali šindle, objavia postherpetická neuralgia (akútna neuritídy) - chronickej neuropatickej bolesti, nedobrovoľné kŕče svalov, svrbenie. Nepríjemné pocity sú lokalizované na citlivých alebo postihnutých miestach kože. Patologický proces sa vyvíja po hojenie vyrážky. Bolesť sa dá pociťovať dlho. Takáto komplikácie herpes zoster je typické pre ľudí z 60 rokov a len zriedka sa vyskytuje u mužov aj žien do 40 rokov. Akútna neuritída sa často objavuje po očnej forme ochorenia.

Ak je vyrážka na koži kombinovaná s léziou motorického nervu, môžu sa vyskytnúť poruchy svalov očí, brucha, močového mechúra, končatín, konečníka. Oslabenie svalov brušnej a močového mechúra spôsobuje zhoršenie trávenia a problémy s vylučujúcim systémom. Vyskytla sa úplná alebo čiastočná strata motorických funkcií horných a dolných končatín. Obnova zvyčajne prichádza spontánne.

Pravidelne zladiť šindle krvácanie (vaskulárne podliatiny), hnisavé abscesy, kožné bakteriálne superinfekcie, gangréna (nekrózu tkaniva).

Závraty, fotofóbia a halucinogénne stavy môžu byť tiež rušivé.

Účinky na oči

Kožné vyrážky okolo tvárového nervu u žien a mužov môžu ovplyvniť víziu. Poraziť očné vetva trojklanného nervu v spúšť stave keratitídy, neuritída lícneho nervu, zápal spojiviek, blefaritída, glaukómu, herpes ganglionitis, iritída, akútna retinálna nekróza.

  1. Keratitída je zápal prednej škrupiny (rohovky) oka, prejavujúcej sa jej začervenaním, zakalením, výskytom bolesti, pocitom "piesku v očiach". Tam je tiež fotofóbia a slzenie.
  2. Neuritída tvárového nervu je zápalová lézia, ktorá vedie k paréze alebo paralýze časti tváre. Pacient nemôže zatvoriť oči, pohybovať obočím, pretiahnuť si pery, zamračiť sa. Možné je slinenie a roztrhnutie.
  3. Konjunktivitída - zápal sliznice očí, prejavuje abnormálne výtok, bolesť, zalievanie, fotofóbia, blefarospazmus.
  4. Blefaritída je zápal okrajov očných viečok, ktorý narúša opuch, svrbenie, zvýšenú únavu a citlivosť na oči na svetlo, špecifické sekréty, sčervenanie očných viečok.
  5. Glaukóm je chronické ochorenie, ktoré sa prejavuje konštantným alebo periodickým zvýšením vnútroočného tlaku. Môže byť dlhodobo asymptomatický alebo narušiť akútne záchvaty.
  6. Herpetická ganglioitída je porážka jedného alebo viacerých nervových uzlín. To sa prejavuje bolesťou, necitlivosť, mravčenie, vyrážky, nadmerné potenie, niekedy svrbenie.
  7. Irrit - zápal dúhovky a ciliárneho oka. Charakteristické znaky sú: blefarospazmus, slzenie, fotofóbia, bolesť v postihnutej oblasti.
  8. Akútna nekróza sietnice je formou herpetickej nekrotizujúcej retinopatie. Ukazuje sa rýchly pokles videnia, v 80% prípadov sa človek stáva slepým.

Komplikácie centrálneho nervového systému a vnútorných orgánov

Keď sa lézie vnútorných orgánov v dôsledku nekontrolovanou vírusovou replikáciou, vyvíja zápal obličiek, srdca, močového mechúra, žalúdka, pľúc, pečene, kĺbov: artritída, myokarditída, cystitída, pyelonefritídy, enterokolitída, pneumonitída, gastritídu, glomerulonefritídu, hepatitída, syndróm Guillain-Barre, perikarditída, Reyeho syndróm. Najväčším rizikom (40%), progresívny vývoj ochorenia u pacientov s Hodgkinovou chorobou. Úmrtnosť - 10-25%. Pri rozsiahlych léziách vnútorných orgánov sa vyskytuje postihnutie alebo smrť.

Je tiež možné vyvinúť patologické zmeny zo strany centrálneho nervového systému:

  • meningitída - zápal membrán mozgu;
  • Syndróm Ramsay-Hunt - sa objaví, keď je ovplyvnený vírusom tvárového nervu. Je charakterizovaná vyrážkou a bolesťou v ušiach alebo v ústach, závratmi, poškodením sluchu, suchými sliznicami, jednostrannou paralýzou tváre;
  • meningoencefalitída - zápal membrán a tkanív mozgu;
  • Ganglionvrit - poškodenie sympatických nervových uzlín chrbtice vírusu herpesu. V patológii sú narušené silné bolesti, hyposia, hyperestézia, parestézia, poruchy spánku;
  • encefalitída - zápal mozgu;
  • transverzálna myelitída - čiastočná alebo úplná paralýza dolného tela v dôsledku poškodenia miechy. Liečba môže trvať roky.

Menej ako 0,5% ľudí, ktorí sa zotavili zo šindľov, je diagnostikovaných kardiovaskulárnym zlyhaním. Niekedy sa objaví mŕtvica.

Dôsledky u detí a tehotných žien

Výskyt herpes zoster u detí znamená opätovnú aktiváciu vírusu herpesvírusu typu 3. Pri primeranej terapii sa zvyčajne nedosiahli závažné následky (s výnimkou imunodeficiencie u dieťaťa).

V období až šiestich mesiacov po herpes zoster sa môže objaviť neuralgická bolesť.

Zriedkavo je patológia komplikovaná myelitídou, ktorá sa objavuje 7 až 14 dní po nástupe kožnej vyrážky. Hlavné príznaky ochorenia: porušenie močenia a defekácie, zmeny citlivosti a vedomia, kŕče. Príčiny nebezpečného stavu sú také rizikové faktory: veľká oblasť vyrážok, vek až rok.

Pravidelne existuje aj izolovaná lézia mozgových membrán vo forme seróznej meningitídy.

Komplikácie herpes zoster sa môžu vyskytovať ako myozitídy, optická neuritída, neurogénna mechúr syndrómu Giysna-Barre, kraniálnych nervov, črevnej obštrukcie.

Niekedy je diagnostikovaná encefalitída, ktorá sa prejavuje bolesťami hlavy, paréza, fotofóbia, epileptické záchvaty.

Ochorenie tehotenstva sa často nevyvíja, ale následky herpes zoster majú najzávažnejšie.

Ak žena nesúca dieťa, ochorel v prvých 3 mesiacoch tehotenstva, tam je 2-5% pravdepodobnosť mať dieťa s vrodeným syndrómom ovčích kiahní: jazvy, jazvy, vady oka, atrofia končatín, paralýza, kŕčovitý syndrómu.

Dôsledkom patológie môže byť aj mŕtve narodenie, zmrazené tehotenstvo alebo potrat.

Ak príznaky šindľového záhytu otehotnia, odporúča sa ultrazvuk monitorovať vývoj dieťaťa. Pri detekcii varovných príznakov lekára - amniocentéza (analýza plodovej vody) a cordocentéza (štúdium pupočníkovej krvi). Potvrdenie infekcie plodu sa však nepovažuje za absolútnu indikáciu pre potrat.

Ak žena nesie dieťa ochorie menej ako 10 dní pred pôrodom, objaví sa dieťa novorodenca ovčie kiahne komplikované pneumóniou, hepatitídy encefalitídy.

Šindľov je ochorenie, ktoré sa zvyčajne prejavuje oslabenou imunitou. Herpes vírus sa opätovne aktivuje u mužov, žien a detí, ktoré boli choré s kuracími kiahňami, spôsobujúce kožnú vyrážku a bolesť postihnutého gangliu. Včasná a správna liečba herpes zoster u detí a dospelých umožňuje vo väčšine prípadov vyhnúť sa závažným následkom a úplne sa zotaviť v priebehu 2-4 týždňov.

Následky a komplikácie herpes zoster u mužov

Lishay je skupina kožných ochorení s charakteristickou malou vyrážkou a rôznymi etiológiami. Herpes zoster sa prejavuje, keď je infikovaný vírusom typu herpes zoster III - herpes zoster, ktorý je u detí lepšie známy ako príčina kiahní. Čo stojí za to venovať pozornosť a pamätať si rodičom - šindle u dospelých poskytujú väčšiu pravdepodobnosť infekcie dieťaťa s bežnou detskou infekciou.

patogenézy

Patogenéza ochorenia je založená na nasledujúcich charakteristikách účinkov ovčieho kiahne v detstve. Je dobre známe, že výskyt ovčieho kiahne v detstve je takmer 100%. Liečba tejto choroby je symptomatická, po zotavení sa vírus zachováva vo vnútri nervového vlákna. Presnejšie, v koreňoch miechy krčných a hrudných oblastí, ktoré sú gangliami (uzly) sympatického nervového systému. V priebehu ďalšieho života je pobyt vírusu asymptomatický a nemá žiadne následky.

Grécky význam slova "herpe" je plaziť sa, pomaly sa pohybovať. V súlade s týmto vírusom bola neyrodermotropnym kožnými receptory a tekutín (krvi alebo lymfy) sa presunie do nervových linky, progenitora - na nervových ganglií (uzly). S obnovením svojej populácie sa začne pohybovať späť pozdĺž nervových procesov - axónov, pozdĺž periférnych nervov, na kožu.
Druhá časť pojmu názov choroby určuje špecifickosť lokalizácie a výskytu choroby. Zoste (z gréčtiny) alebo cingulum (z latinského slova) - pás alebo pás. Bolesť počas deprivácie obklopuje hrudník pozdĺž medzierostných priestorov alebo hada podobný cez lebečné nervy.

Príčina šindľov je:

  • Sekundárna aktivácia "spiaceho" vírusu.
  • Primárna expozícia vírusu herpesu z vonkajšej strany prostredníctvom leteckej alebo kontaktnej cesty.

Faktory prebudenia vírusu

Faktory prispievajúce k "prebudeniu" vírusu a vývoju mechanizmov, ktoré vedú ku klinike herpes zoster sú:

  1. Základné prirodzený úbytok imunita - zlyhá obranyschopnosť organizmu a znižuje odpor latentnej infekcie, hypotermia alebo prudkého poklesu teploty, nedostatok vitamínov, dlhé trvanie a liečbe chronických ochorení (antibiotiká alebo steroidné hormóny).
  2. Sekundárny depresie imunity - útlm v tele po operácii (transplantovaných orgánov), po protinádorovej liečbe (chemoterapeutickej látky alebo ožiarenia), rakoviny bielych krviniek (AIDS limfogranulomatoz)
  3. Syndróm "chronickej únavy", nedosyp, konštantné zaťaženie stresom, fyzická alebo duševná nadmerná exantém.
  4. Vyčerpávajúce športové zaťaženie pre mužov - nie zodpovedajúca atmosféra miestnosti alebo oblečenia, prievan, neistá klimatizácia, ľahká letná forma.

Dôsledky herpes zoster

Vyrážka malých vezikúl je vezikul, ktorý sa javí paralelne s rebrami (pozdĺž nervových vlákien). Spočiatku jednotlivé bubliny sú zoskupené do klastrov, čo je charakteristické pre kliniku zbavujúcu sa. Kožná lézia je často lokalizovaná, len na jednej strane, ktorá je patogénna (striktne charakteristická) známka pri diagnostikovaní ochorenia.

Obsah prvkov vyrážky zbavuje pocit infekcie pri pokoření alebo poškodení puzdra blistrov s odevom. Dôsledky pripojenia baktérií k vírusovému zápalu sú veľmi nepríjemné - vzhľad, oblasť a stupeň zmeny poškodenia kože. Prekročí sa vlhký ekzém, potom sa vytvorí hnisavý výpotok.

Svojimi dôsledkami vyrážka s depriváciou zanecháva po uzdravení nezvratné stopy - pigmentové škvrny, belavé pásy, malé deformácie kožných jaziev. Bolesti sa očakávajú a sú sprevádzané vyčerpávajúcimi dráždivými parestéznymi príznakmi - pálenie, brnenie a svrbenie.

S každým podsaniem sa stáva čoraz viac migrujúca bolestivá bolesť, okolitá príroda - medzičasová neuralgia. Intenzita môže byť rôzneho rozsahu, od mierneho podnovaniya po výrazné silné lumbago, ktoré neumožňuje adekvátnu inhaláciu. Pretože pohyb hrudníka spôsobí zvýšenie impulzu bolesti.

Následne sa prejavujú špecifické neurologické príznaky - spúšťacie zóny. To je vznik ostrých bolestí z dotyku postihnutých oblastí a ich okolia, zdravá pokožka. V dôsledku neurotropického účinku vírusu je charakter bolesti počas deprivácie veľmi špecifický - bolesť je dlhá, veľa mesiacov. Pretože je ovplyvnená obálka nervového vlákna, je prenos impulzu deformovaný. Regenerácia poškodených myelínových plášťov je pomalá a nerovnomerná. To znamená, že po určitú dobu pociťovali úľavu, nemožno ich úplne zbaviť.

S rozvojom ochorenia neskôr dochádza k výraznému zvýšeniu hlavných regionálnych lymfatických uzlín - cervikálnej, axilárnej a inguinálnej. Často sú bezbolestné a sú znakom tela bojujúceho proti vírusu.

S rýchlym štartom šindľov je možná celková reakcia organizmu v podobe nevoľnosti, únava, horúčky z čísel subfebrilov až po úplnú horúčku, slabosť a bolesti hlavy. Pocit chladu a bolesti svalov. Priebeh ochorenia sa rozvíja postupne, rovnako ako pri akejkoľvek vírusovej infekcii, to znamená, že uzdravenie sa uskutoční o 3-4 týždne neskôr. Ale nie bez následkov existuje takzvaná postherpetická neuralgia.

Komplikácie s výskytom neškodných šindľov môžu byť léziami rôznych častí a väzieb centrálneho a periférneho nervového systému. Dôsledky tejto choroby sú klasifikované podľa postihnutých oblastí:

  • Meningitída, encefalitída a meningoencefalitída sú poškodením membrán a mozgových tkanív, ktorých liečenie a zotavenie nie je vždy liekom.
  • Ganglionevrit - poškodenie sympatických nervových uzlín pozdĺž chrbtice. Pocit svalovej slabosti na strane lézie, parestézne javy, paréza bránice, polyradikurouropatia. Bolesť, v ktorej sú trvalé, zložité a rozsiahle.
  • Dôsledky pohybu vírusu cez membrány miechy sú zrejmé, nebezpečné pre mužov, priečnu myelitídu - paralýzu motorických funkcií dolnej časti tela. Liečba, ktorá môže trvať roky.

Porážka vetvík lebečných nervov sprevádza:

  1. Paréza tvárových svalov, respektíve postihnutá strana hrudníka, ťažká streľba bolesť, polovičné krytiny hlavy a vyrážka na ušnom pasáži zvanej - Ramsay-Hunt syndróm.
  2. Poraziť očné vetva trojklanného nervu, očné herpes popisovaný ako neprimerane nezvratné degeneratívne účinky na oko - keratóza, glaukómu, zápal dúhovky.
  3. Šírenie vyrážky s existujúcimi ochoreniami obehového alebo lymfatického systému. Rozloženie lišajníkov po celom tele, s ďalšou záťažou v priebehu ochorenia vo forme rozsiahleho namočenia na koži, ktoré sa stáva nekrózou povrchových vrstiev kože a ďalšie hrubé zjazvenie rán. Ošetrenie takýchto procesov je dlhé a zložité.
  4. Menej často s obmedzenou funkciou miestnej bariéry môže dôjsť k poškodeniu vitálnych parenchýmových orgánov - hepatitídy, pneumónie.

Diagnóza a liečba

Diagnostika, podľa potreby liečby, neurológom vykonanej a infekčné ochorenia, založené na detekcii vírusu alebo špecifických protilátok v krvi a dermatologické soskobe: sejby mikroskopia spôsob imunoflyuorestsentny, krvné sérologických reakcie. Aby sa zabránilo komplikáciám herpes zoster, začatím správnej a včasnej liečby prostredníctvom farmakoterapie:

  1. Antivírusové lieky vo vnútri a lokálne.
  2. Liek na zmierňovanie bolesti založený na nesteroidných protizápalových liekoch, narkotických a narkotických analgetikách v závislosti od závažnosti bolesti.
  3. Požitie alebo intramuskulárne vitamínov skupiny B na zníženie bolestivého syndrómu prostredníctvom normalizácie prenosu impulzov a obnovy poškodených nervových kmeňov.
  4. Lokálne používané antipruritické a antibakteriálne masti, gély a roztoky.

Ako liečiť šindle (opar) u ľudí doma

Čo je herpes zoster (herpes zoster)?

Šindle (pásový opar) - ochorenie, ktoré sa vyskytuje u ľudí, ako výsledok aktivácie vírusu varicella zoster (herpes vírusom typu 3), ktorá postihuje zadných koreňov miechy a chrbtice ganglií (zhluky nervových buniek, gangliách), a vedie k vzniku kožnej vyrážky na úrovni lézie.

Šindle na tele sa prejavujú, keď je oslabená imunita, najmä ľudia, ktorí po ňom trpia po 60 rokoch.

Šindle nesie prísnejšie ako opary na perách alebo tváre, pretože postihuje nielen kožu, ale nervové zakončenia. Pri osobe sa teplota zvyšuje, v miestach budúcich vyrážok je silná bolesť.

Ako sa prenáša šindľa, je to nákazlivé voči iným ľuďom alebo nie?

Častejšie ako ostatní ľudia trpia šindľov skôr prekonali ovčie kiahne, choroba sa prejavuje s oslabením imunity, zvyčajne vo veku medzi 60-80 rokmi.

Šindľové šnúry sú nákazlivé, ale pre ľudí, ktorí mali ovčie kiahne, neexistuje nebezpečenstvo infekcie. Pri kontakte s deťmi, ktorí nemajú získať od ovčích kiahní, pacientov s herpes zoster u detí je typický kiahne. A deti trpiace ovčím kiahňam môžu spôsobiť ochorenie u dospelých s herpes zoster.
Ako môžete dostať herpes?
Infekcia herpes zoster sa vyskytuje vo vzduchu a pri kontakte. Prostredníctvom slizníc sa vírus dostáva do krvného riečišťa, odkiaľ vniká do pokožky, a potom vstúpi do konca citlivých nervových vlákien.
Osoba s normálnou imunitou sa zotavuje za 2-4 týždne. U starších a oslabených pacientov môže herpes zoster trvať mesiace a dokonca roky a pokračuje v ťažšej forme.

Príčiny šindľov u ľudí

Hlavnou príčinou aktivácie vírusu ľudskej kiahne spiaceho v ľudskom tele je oslabenie imunity.
V skupine so zvýšeným rizikom poklesu herpes zoster pokles:
1. Ľudia, ktorí sú v dôsledku starnutia imunokompromitovaní. Riziko vzniku herpesu je vyššie u starších ľudí.
2. Pacienti, ktorí majú zníženú imunitu v dôsledku užívania určitých liekov (hormóny, imunosupresíva).
3. Pacienti so zníženou imunitou v dôsledku chronického stresu a únavy.
4. Ľudia s rakovinou, podrobení radiačnej terapii.
6. Ľudia s HIV a AIDS.

Formy herpes zoster (herpes zoster)

Izolujte tieto formy ochorenia šindľami u ľudí:
1) ganglio (postihnutie kože);
2) uši a oči;
3) gangrenózne (nekrotické);
4) šindle s poškodením vegetatívnych ganglií;
5) meningoencefalitída;
6) rozširované.

Následky a komplikácie herpes zoster

1) Pri poruche vetvenia motorických nervov u ľudí môže dôjsť k paralýze, motorickým poruchám, porušovaniu citlivosti. Z vnútorných orgánov môžu byť komplikácie vo forme pneumónie, hepatitídy, dvanástnikových vredov, močového mechúra atď.
2) Dôsledkom šindľov na tvare ucha strešných krytinových dosiek môže byť zápal sluchového nervu, obrny lícneho nervu, čo vedie k tvári krútená na jednu stranu.
Komplikácia herpes zoster s očnou formou môže byť porážka oka až po glaukóm.
3) Komplikácia herpes zoster s ganglion-kožou formu sa môže stať hnisavé v oblasti vyrážok a infekcie krvi.
4) Najčastejším dôsledkom (u 40% pacientov) je, že aj po zotavení môže bolesť pretrvávať niekoľko mesiacov alebo rokov. Tieto bolesti sa nazývajú "postherpetickej neuralgie".U 55% pacientov s postherpetickej neuralgie, bolesť trvá mesiac, 24% - tri mesiace, zvyšok - po dobu šiestich mesiacov alebo dlhšie.

Symptómy a príznaky herpes zoster

Pri každej forme herpes zoster existujú príznaky. Bežné symptómy pre všetky druhy šindľov sú horúčka, slabosť, bolesť v miestach budúcich erupcií, vyrážky na tele. Bolesť môže byť bolesť alebo šitie, trhanie a paroxysmálne.

Symptómy herpes zoster s gémiou-kože forma herpes:
1. Rast teploty
2. Známky všeobecnej intoxikácie: slabosť, bolesť hlavy, nevoľnosť
3. Silné bolesti v mieste plánovaných vyrážok, pretože tam je necitlivosť, svrbenie, brnenie.
4. Po 3 - 12 dňoch sa na tele objavuje charakteristická vyrážka. Lokalizácia bolesti a vyrážky je podobná postihnutým nervom (často medzičasom) a má brúsny charakter.
Na koži je najprv sčervenanie, opuch, potom bubliny s priehľadným obsahom, potom sa obsah stáva zakalený. Vezikuly sa vyschnú a začnú sa pokrčiť. Zdá sa, že tieto bubliny tečú pozdĺž tela a obopínajú trup na jednej strane. Niekedy nie sú bubliny. Potom diagnostika šindľov je veľmi ťažké. Dokonca aj lekári môžu zamieňať to s infarktom alebo holicystitídy, založené na bolesti pacienta

Symptómy a príznaky herpes zoster s odrodami očí a uší:
1. Rast teploty
2. Známky všeobecnej intoxikácie: slabosť, bolesť hlavy, nevoľnosť
3. vyrážka na tele: forma oka ovplyvnená trigeminálnych uzol a vyrážka umiestnený pozdĺž vetiev trojklanného nervu (na sliznice očí, nosa, kožu tváre, v špičke). Ak je tvar ucha vypracovaný v procese montáže kľukového hriadeľa a vyrážka sa objaví na ušnice a okolo neho, a môže byť vo vonkajšom zvukovode. Môže sa vyvinúť paralýza tvárového nervu, neuralgia trigeminálneho nervu.

Symptómy herpes zoster s gangrénovou formou:
Gangréna forma herpes zoster sa vyvinie u osôb s veľmi slabou imunitou. Tam je hlboké poškodenie kože osoby s formáciou neskôr zjazvenia.

Symptómy herpesu s meningoencefalitídou formou:
Meningoencefalitická forma je zriedkavá, úmrtnosť je vyššia ako 60%. Táto forma začína gangliovým vzhľadom, potom sú príznaky poškodenia mozgu: poruchy pohybu, halucinácie, strata vedomia.

Liečba šindľov u ľudí

Liečba herpes zoster sa má robiť opatrnejšie ako liečba herpes simplex, pretože táto forma má závažnejšie príznaky a dôsledky.

Ako a čo mám liečiť šindeľ v osobe?
Liečba herpes zoster sa má vykonávať pod vedením lekára. Najčastejšie v lekárskej liečbe sa táto schéma používa:
1. Cukrovkať lézie na telo so zelenkavým - tak, aby nedošlo k hnisaniu.
2. Užívajte lieky na zlepšenie imunity.
3. Vezmite antivírusové lieky (acyklovir, zovirax, sfamtsiklovir.).
4. S silnou bolesťou, piť anestetikum, môžete použiť masť používaná pri liečbe kĺbov: voltarenovuyu, rýchlo-gél, rýchlo-gél-so sušenými fľaštičkami
5. Vezmite vitamíny (C - zlepšiť imunitu, B - liečiť postihnuté nervové bunky) a minerály (najmä zinok)

Ľudové lieky proti herpes zoster na tele.

Okrem liečby liekov na urýchlenie zotavenia sa môže použiť ľudská liečba herpes zoster na tele, ale až po vysušení vezikúl. Vo fáze choroby, keď sa objavujú na koži, je lepšie používať obyčajné zelené.

Kompresie z herpes zoster.
1 polievková lyžica imortelle variť 1 pohár vriacej vody, trváme, zabalené 1 hodinu. Tlmiť utierku a aplikovať na boľavú škvrnu 2 krát denne počas 10 minút. Môžete len vymazať túto infúziu vyrážok z herpes zoster.

Kompresie s bylinkami sú jednoduchým, ale účinným ľudským prostriedkom na opary na tele.
Brew niektorého z horkých bylín: lastovičník, palina, rebríček, Oman, nechtíka, Helichrysum (1 polievková lyžica na 200 g vriacej vody..). Namočte si utierku, vymažte nadbytok. Soľte štipku soli a prilepte ho na boľavé miesto na tele, top ho uterákom a zahrejte. Držte ho 30 minút. Taktiež dobré výsledky pri ošetrení poskytujú kompresiu s odvarom listov lopúcha.

Ľudová úprava tinea s kôrou bravčovej.
V máji, pred kvitnutím, odreže dvojročné výhonky jalovíc. Odstráňte z nich hornú kôru. Potom opatrne odstráňte svetlozelenú kôru, rozrežte ju a vysušte ju na slnku. Pridajte čaj a pijte 1 pohár 3 krát denne.

Ako liečiť šindle s lopúchom doma.
2 lyžice listov lopúche nalijeme 1 šálku vriacej vody, trváme 30 minút. Tlmiť utierku a stlačiť na telo v noci.

Ako liečiť herpes zoster herpes.
Rýchlo vyschnúť šindle šindľov môže byť jednoduchá horúca opečená cibuľka. Vyčistite žiarovku, odrežte špičku, priskrutkujte ju a držte ju nad ohňom, až kým sa nezhasne. Chladí sa na 30-40 stupňov a prilepí sa na zaparené miesta. Ochlaďte - použite vrstvu cibule a opäť cibuľu opražte.

Ľudová úprava šindľov s horčicou.
Účinné a rýchle liečenie šindľov môže byť takým ľudovým liekom, ako je horčica. Časti tela, na ktorých sa objavil herpes zoster, musia najskôr mazať maslom, potom horčicou a zabalené látkou.

Ako liečiť šindeľ doma s tekvicou.
Tekvica trena na strúhadle, kaša sa aplikuje na tkaninovú obrúsku a aplikuje sa na postihnuté oblasti. Stlačte to celú noc, každú noc.
V ľudovej liečbe pre herpes zoster sa používa aj tekvicový olej - tekvica: na liečbu vyrážky 4 krát denne.

Ako liečiť šindle v osobe doma rýchlo.

Zvážte najlepšie domáce recepty a recenzie z novín "Vestnik HLS", ktoré pomohli účinne a rýchlo zbaviť sa tejto choroby.

Ako liečiť šindle s šabľou.
Rozdrviť čerstvé listy sapelnika a z tejto kaše urobiť kompresiu na miestach tela postihnutých herpesom. Recept z novín "Herald of HSE" 2000, č. 19, čl. 16.

Calendula a tavolga pri liečbe herptických ľudových liekov.
Odporúčame tento ľudový recept na herpes: 2 polievkové lyžice sušeného nechtíka kvety a 2 lyžice túžobník kvetov zalejeme 500 gramov vodky. Trvať na 2 týždne. Keď herpes zoster použiť handričku namočený v tinktúra, v priestore vyrážky na tele po dobu 15 minút 3x denne, užívať tinktúru a vnútri - 1 polievková lyžica na 100 g vody 3x denne.
Recept z novín "Herald of HSE" 2008, č. 8, s. 19, 2001, č. 24, čl. 14

Ľudové lieky proti herpes zoster.
1. Trikrát denne postihnúť postihnuté miesta na tele s tinktúrou zelených vlašských orechov.
2. Namočte postihnutú oblasť 20% propolisom na lanolín. Táto masť sa dá zlepšiť pridaním 10% cédrového dechtu a 10% vosku.
3. Vezmite si päť tabliet aspirínu trikrát denne.
Všetky tri body, ktoré sa majú použiť v komplexe. Zlepšenie prichádza už po dvoch dňoch a úplné vyliečenie za týždeň.
Recept z novín "Herald of HSE" v roku 2003, № 3, s. 15, č. 8, str. 15.

Domáca liečba herpes zoster s medom, popolom a cesnakom.
Zmiešajte 100 gramov medu s 1 lyžicou popola a 3 plátkami nakrájaným cesnakom. Namažte postihnuté miesta tela.
Ľudový prostriedok proti herpesu z novín "Vestnik ZLZH" 2004, č. 5, čl. 14.

Ľudová liečba herpes zoster.
1 polievková lyžica mäty piepornej nalijeme pohár vriacej vody a varíme vo vodnom kúpeli po dobu 20 minút. Zmrazte vývar s postihnutými oblasťami na tele.
Recept z novín "Herald of HLS" 2004, č. 5, s. 14.

Bylina je modrina z herpesu.
Stlačte trávu z tráviacej šťavy a namažte ju postihnutou oblasťou. Bude to štipka, ale je potrebné trpieť. Nevypínajte prípad 1 krát. V opačnom prípade to bude trvať niekoľko dní.
Metóda ľudí z novín "Herald of HLS" 2004, č. 7, čl. 7

Liečba herpes aloe.
So šindeľmi pomohol aloe. Široké listy sa rozrežú na polovicu a v noci sa prilepia na zápaly. Robte to každý večer. Čoskoro šindle zmiznú
Populárna cesta z novín "Vestnik ZHZH" 2005, č. 20, s. 30

Ľudová liečba herpes zoster.
Namažte štetkou alebo perím, postihnuté osoby sú zbavené miesta na tele a neviažu. Postupujte raz denne.
Národný recept z novín "Herald HLS" v roku 2006, č. 3, s. 11.

Frakcia ASD-2 pri liečbe herpes zoster.
Ovplyvnené miesto navlhčené tampónom z bavlnenej vlny impregnovanej prípravkom Dorogov (ASD-2). Namočte jedenkrát denne po dobu 4-5 dní za sebou. Dokonca aj veľmi ťažké formy herpesu sú vyliečené.
Rada novín "Bulletin HLS" v roku 2006, č. 17, čl. 15.

Vodka a vajcia
Varíme vaječné vajce, odlúpame ho a dajte ho do pohára. Prelejte vodku a trváte 24 hodín na teplom mieste. Potom pijte 20 ml vodky a jedzte s vajcami. Vykonajte to 3-4 krát. Tento liek pomáha vyliečiť herpes zoster na tele
Domovský recept z novín "Herald of HLS" 2005, s. 27-28, č. 8

Peroxid vodíka je populárnou ľudovou metódou z herpesu.
Namočte postihnutú oblasť pomocou vatovej vaty nasiaknutej peroxidom vodíka dvakrát denne. Po dobu troch dní herpes úplne zmizol.
Home metóda z novín "Herald of HSE" 2007, № 3, s. 8

Soľ a sóda.
1 polievková lyžica. l. soľ a 1 polievková lyžica. l. sóda miešať a zrieďte vodou až do hustoty kyslej smotany. Namažte opary s touto masťou. Vykonajte trikrát denne. Tretí deň choroba začne prejsť.
Recept na ľudovú medicínu z novín "Herald of HSE" v roku 2009, № 3, s. 32

Ako liečiť herpes zoster na tele s ľudovými prostriedkami - recenzie vyliečených.

Spätná väzba na liečbu herpesu doma u dospelých: medové koláče, hlina a vákuová masáž.
Tá žena nebola schopná vyrovnať sa s šindle v bedrovej oblasti s pomocou liekov a fyzioterapia, sa prihlásila lekárom. Potom sa rozhodla uplatniť komplexný prístup k liečbe.
1. Každý deň sa stlačili z hliny na postihnutú oblasť tela na 2 hodiny (bolo potrebných 14 procedúr, hliny pokaždé, keď sa zobral nový, po stlačení - sprcha)
2. Na posilnenie imunity som si zobral tinktúru echinacea
3. Po prechode hlinených kompresií bol medový kompresný krém vykonaný na rovnakom princípe - 10 procedúr.
4. Aplikátor Kuznetsova sa používa, keď sa po stlačení pokožka vrátila do normálu.
5. Vykonali vákuovú terapiu zo strany zdravotníckych bánk
Spätná väzba z novín "Herald of HLS" 2005, č. 17, s. 8

Rýchly spôsob liečenia šindľov u dospelých.
Žena sa neúspešne pokúsila liečiť šindle na klinike niekoľko mesiacov. Na radu priateľov, trela všetkých postihnutých oblastí cesnaku šťavy a začal pracovať v plavkách na záhrade, kde strávila pod slnkom po dobu niekoľkých hodín. Na vyliečenie herpesu bolo možné veľmi rýchlo - v niektorých dňoch choroba úplne prešla.
Odpoveď z novín "Herald of Healthy Holidays" 2005, č. 20, s. 30

Ľudová liečba herpes zoster u dospelých tinktúry z korenia.
Staršia žena bola dlho trýznená šindľami, ošetrená, rozmazaná, ale nebolo veľa použitia. Postupom času sa prispôsobila chorobe. Začala sa urobiť tinktúru červenej horúcej papriky (naplňte fľašu na polovicu s celým luskom horúceho korenia a naplňte vodku, trvá 21 dní). Akonáhle pocíti bolesť, dlho pred vyrážkou, začne trieť túto tinktúru vyrážky. Vyrážka sa nezobrazuje, bolesť rýchlo stráca.
Spätná väzba z novín "Herald of HLS" 2011, č. 10, s. 32

Tradičná liečba herpesu u dospelých s kandidínom. Žena utrpela šindle, injekcie, masti, predpísané lekármi, nepomohlo. Silná bolesť a svrbenie odstránili obklady z moču. Blistre sa pretrepali s džúsom z farebného džúsu a celandínovým olejom a potom sa rozmazala masťou Yam (predáva sa vo veterinárnej nemocnici). Liečba trvala približne dva mesiace.
Odpoveď z novín "Vestnik HLS" 2010, № 4, s. 33

Review. Ako liečiť šindle na tele v dospelosti.
Muž bol veľmi chladný a po piatich až šiestich dňoch sa začal sťažovať na pálenie kože, o deň neskôr sa na chrbte objavili papuly veľkosti hrachu. Lekár povedal, že to boli šindle. Okamžite predpísané lieky sa nedali zakúpiť a použiť ľudové lieky v novinách. Manželka pacientky si zobrala celý balík s celandínom, stlačila šťavu z neho s použitím mlynčeka na mäso, ukázalo sa, že bolo 400 ml, pridal sa 200 ml lososu. V tejto tinktúre navlhčená gáza a nanášaná ráno na vyrážky. Polyetylén je na vrchu a fixovaný látkou. Vo večerných hodinách sa rozhodli opakovať procedúru a boli veľmi prekvapení, že papule sa mierne držali. Ráno po stlačení na plný úväzok sa pálenie zastavilo. Poškodená koža bola rozmazaná olejom z rakytníka. O týždeň neskôr prešli všetky príznaky herpes zoster, na mieste vredov sa vyskytli iba škvrny.
Spätná väzba z novín "Herald of HLS" 2012, № 15, s. 30

Šindle - domáca úprava s popolom.
Muž mal šindle. Vyskúšala veľa peňazí, ale nič nepomohlo. Popol z brezových výrezov z pece pomohol. Popol bol zmiešaný s vodou, aby sa vyrobila kaša, ale tiež rozmazala boľavé škvrny. Po troch postupoch choroba začala prechádzať.
Spätná väzba z novín "Herald of HLS" 2013, č. 5, s. 30

Ľudovým liekom na herpes je hliny a medové koláče.
U ženy v oblasti bedra boli vyrážky okolitých šindľov. Bolesť bola horiaca, rozrezaná. Žiadne injekcie ani fyzické postupy nepomohli. Pacient sa rozhodol liečiť šindeľ ľudovými prostriedkami. Modrá hlina zriedená vodou a nanesená na postihnutú oblasť s hrúbkou 2-3 cm, potom voskovaný papier, polyetylén a teplý šat. Ležala v posteli s hlineným kompresom na dve hodiny, po čom vyčistila a pretrela si pokožku. Zakaždým, keď si hlinka zhotovila nový. Vykonalo 14 procedúr. Súčasne s touto videl imunitou. A potom 10 dní aplikované medové koláče: ražná múka zmiešaná s medom, kompresy sa podľa rovnakého princípu ako hlina.
Spätná väzba z novín "Vestnik HLS" 2013, č. 20, strana 40

Šindľový herpes

Čo je herpes zoster?

Herpes zoster je sporadické ochorenie spôsobené reaktiváciou vírusu herpesvírusu typu III (vírus Varicella Zoster). Ochorenie je charakterizované prevládajúcou léziou kože a nervového systému s ťažkými komplikáciami.

Celoživotná tajná preprava varicella zoster sa vyskytuje u približne 20% obyvateľov našej krajiny, ktorí sa zotavili ako detská kiahní. Asymptomatický nosič spiaceho vírusu môže byť celoživotný. Hlavným útočiskom pre neho sú nervové bunky tela. Pod vplyvom vnútorných a / alebo vonkajších činiteľov sa vírus stane aktívnym.

Riziková skupina zahŕňa všetkých ľudí s latentnou formou vírusu Varicella Zoster, ale vo väčšej miere má:

Vek od 50 rokov a starší;

Porušenia bunkového spojenia imunitného systému;

Ženy s komplikovaným tehotenstvom;

Deti, ktoré utrpeli kiahňovú neštovicu;

Osoby mladšieho a stredného veku s HIV.

Incidencia herpes zoster je 5-12 na 100 000 občanov. Približne 80% prípadov je osôb starších ako 50 rokov. Staršie ženy sú choré dvakrát tak často ako muži. V mladom a strednom veku nie sú rodové rozdiely. Ochorenie končí ťažkým, v 1-5% veľmi ťažkých komplikáciách.

Herpes zoster sa vyznačuje nízkou letalitou, ktorá nie je vyššia ako 2%. Väčšina úmrtí sa vyskytuje u pacientov starších ako 75 rokov alebo u mladých ľudí s ťažkými formami AIDS.

Herpes zoster infikovaný vírusom HIV

U ľudí vo veku 20 až 40 rokov môže OŠ slúžiť ako indikátor infekcie HIV, je zistená u približne 10-25% nositeľov HIV, zatiaľ čo:

Priemerný vek pacientov je 32 ± 4 roky v porovnaní s 65 ± 5 rokov u ľudí, ktorí neboli infikovaní vírusom HIV;

Sklon k relapsu je 60% v porovnaní s 1,3% u ľudí, ktorí nie sú infikovaní HIV;

Hlboké poškodenie kože - 30% oproti 5% u ľudí, ktorí nie sú infikovaní vírusom HIV.

Herpes zoster u pacientov s rakovinou a pacientov, ktorí podstúpili transplantáciu orgánov

Výskyt herpes zoster u pacientov podstupujúcich chemoterapiu alebo drogovú prevenciu pri odmietnutí transplantovaného orgánu je 25 až 50% a letalita na 5-7%.

Herpes zoster u tehotných žien

Frekvencia detekcie: 7 prípadov na každých 100 tisíc žien. Klinický priebeh choroby v prvom trimestri gravidity je jedným z dôvodov jej prerušenia v dôsledku nedostatku placenty, intrauterinnej hypoxie a oneskoreného vývoja plodu.

Herpes zoster u detí

V skutočnosti to znamená opakované ochorenie dieťaťa, ktoré malo predtým ovčie kiahne počas prvého roka života, alebo ktoré sa zmiešali in utero s matkou, ktorá bola počas tehotenstva po prvýkrát infikovaná kiahňou kiahňou. Dôkaz o závažnosti herpes zoster pre deti chýba, s výnimkou zriedkavých výnimiek imunodeficiencie dieťaťa.

Symptómy herpes zoster

OG sa vyznačuje rôznymi symptómami, ktoré závisia od štádia patogenézy. Existujú štyri hlavné obdobia:

Prodromal - od nuly do tretieho, maximálne desiateho dňa;

Sharp - od desiateho do dvadsiateho dňa;

Rekonvalescencia - od troch týždňov do troch mesiacov;

Dlhodobé následky sú od troch mesiacov do troch rokov.

Symptómy prodromálneho štádia pozostávajú z troch zložiek: všeobecné klinické, neurologické a kožné vyrážky.

Kombinácia dvoch z nasledujúcich štyroch znakov - dôvodom na kontakt s klinikou

Febrilná teplota od 38 do 39 o C, niekedy subfebril od 37 do 37,5 o C. Zvýšená teplota trvá nie viac ako päť až desať dní. Dlhodobá hypertermia je charakteristická pre herpes zoster, komplikovaný meningitomilnou encefalitídou. Bežné príznaky sa pozorujú v približne 20% prípadov.

Zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín, hlavne z jednej strany (na krku, v podpazuší, pod kĺbovou kosťou, v slabinách) na mieste svrbenia, bolesti a vyrážok.

Bolestivosť na mieste vyrážok (konštantná, paroxysmálna, dotýkajúca sa, pocit pálení, šitie), ktorá často pretrváva niekoľko mesiacov po zotavení - post-kostnej neuralgie.

Bublinová vyrážka na jednej strane tela - na hrudi, bruchu alebo tvári vo forme pásky alebo škvrny, ktorá obklopuje celý priestor. U 70% pacientov sa vyrážka objaví počas prvých troch dní po vzniku horúčky.

Lokalizácia vyrážok

Najcharakteristickejšími miestami lokalizácie vyrážok s herpes zosterom sú hrudník, hlava, krk a pás. Približný pomer vyrážok na rôznych miestach tela:

Hrudník - 55%;

Vyrážka je lokalizovaná v oblasti dermatomu - kože, ktorá je inervovaná z koreňa nervu postihnutého vírusom. Keď poznáme topografiu dermatitídy (tu) a lokalizáciu vyrážok na tele pacienta, je možné určiť, ktorá časť nervu sa podieľa na patogenéze. Zahalená projekcia hrudného dermatómu na tele vysvetľuje názov choroby.

Patogenéza vyrážok na dermatome

Postupná patogenéza vyrážok na dermatome:

Papuly - jeden alebo dva dni;

Vezikuly, ktoré sa spájajú do skupín vezikulov - päť až sedem dní;

Krusty namiesto vezikúl, proces je dokončený do 30. dňa choroby.

Štádium erytému je veľmi krátky alebo chýba, patogenéza začína papulóznymi erupciami. Ak nemáte liečbu, štádium vyrážok trvá asi mesiac. Dlhšia fáza vyrážky (až dva až štyri mesiace) je dôkazom imunodeficientných stavov pacienta. Intenzita vyrážok sa líši: od jednorazovej až po vyčerpávajúce formy vyrážky. Niekedy sa nevytvára vyrážka. Táto forma sa nazýva "zoster bez vyrážky" (zoster sine herpete).

Na slizniciach sú tiež šindle. Namiesto vyrážky vzniknú povrchové erózie červenej farby.

U pacientov bez anamnézy imunodeficiencie je vyrážka lokalizovaná v jednom, zriedkavo v niekoľkých dermatómoch. Je potrebné poznamenať, že vyrážka, lokalizovaná napríklad v ľavej dermatome, sa zriedka vyskytuje v analogickom práve a naopak. V imunodeficientných podmienkach pacienta je lokalizácia vyrážky v dermatome zistená a v celom tele je to generalizovaná forma herpes zoster. Pri infekcii HIV u pacienta sa lokalizácia vyrážky roztrúsenej po celom tele nazýva roztrúsená forma herpes zoster.

Bolesť s oparu

Bolesť môže byť:

Iba na začiatku choroby;

Počas celej choroby (asi mesiac);

Dlhá doba po zmiznutí príznakov ochorenia.

Pošvová bolesť je bolestivý syndróm trvajúci viac ako štyri mesiace (120 dní) od nástupu ochorenia.

Charakteristika bolesti po inzulíne

Existujú tri druhy nepohodlia, ktoré opísali pacienti so syndrómom bolesti po inzulíne:

Konštantná, vrátane horiacich, nudných, hlbokých, lisovacích;

Spontánne vrátane - piercing, ťahanie, streľba;

Vyvolaný (prideľuje až 90% všetkých pacientov) - sa objavuje pri dotyku tela, pri obliekaní, pokrývajúc prikrývkou.

V akútnom období bolesť nemusí nevyhnutne zodpovedať intenzite vyrážok. Takmer vždy sa zvyšuje v noci pod vplyvom vonkajších stimulov, účinkov chladu, tepla alebo dotyku. Bolesť môže tiež vyvolať tesné spodné prádlo. Často sú javy paradoxnej súčasnej kombinácie zníženej a zvýšenej citlivosti rôznych častí tela.

Herpes zoster sprevádzaný zápalom nervového uzla - ganglionitída. Patogenéza môže zahŕňať jedno alebo viac miest. Porážka nervov môže byť komplikovaná rýchlym znížením sluchu alebo videnia.

Varianty vývoja patogenézy v jednotlivých nervových uzloch:

Porážka V-dvojice tvárových nervov a trigeminálneho nervu. Lokalizácia vyrážok - na hlave, v chlpatých alebo bezsrstých zónach, ktorá zodpovedá jednej z troch odbočiek nervu. Zápal je sprevádzaný bolestivými bolesťami v oblasti vyrážok, hypertermie, edému podkožného tkaniva postihnutej strany hlavy. Podrobné vyšetrenie odhaľuje body so zvýšenou bolesťou pozdĺž trojklaného nervu.

Porážka VII páru nervových obličiek, jeho kraniálny uzol (Huntov syndróm). Vyzerá ako vyrážka v oblasti zvukovodu, na sliznici jazyka a podnebia. Sú sprevádzané závratmi, bolesťou na strane hlavy s ožiarením na tvári, krku alebo na zadnej strane hlavy. Zahŕňa komplikácie vo forme paralýzy tvárových svalov, jednostranné straty sluchu, hluk v ušiach.

Poranenie cervikálneho uzla. Tento uzol tvoria vetvy štyroch krčných chrbtových nervov C1-C4. Ochorenie sa prejavuje vyrážkami na krku a na hrudi. Sú sprevádzané horiacimi bolesťami, niekedy bolesťami na palpácii na jednej strane v oblasti hlavy, tváre a krku. Záverom je porušenie citlivosti kože, predĺžená bolesť častí tela inervovaná koreňmi uzla.

Porážka cievnej hrudníkovej hrudnej uzliny. Spôsobuje bolesť v oblasti hrudníka, ktorá sa podobá na záchvat angíny pectoris. Vyúsťuje do komplikácií vo forme porušenia inervovaných oblastí pokožky a vnútorných orgánov. Koža môže zmeniť pigmentáciu, znížené potenie, znížený tón.

Porážka nervových uzlín v kokcézskej zóne. Vyskytujú sa vyrážky v konečníku a silná bolesť. Možné komplikácie: porušenie (oneskorenie) močenia, lézie pohlavných orgánov.

ophthalmoherpes

Porážka koreňov tvárových nervov, ktoré inervujú očné zóny, sa nazýva oftalmoprevírus. Ochorenie sa prejavuje keratitídou, léziami skléry, dúhovkou očí a optickým nervom v podobe jeho atrofie. Výpady, keď sa podieľajú na patogenéze koreňov optických nervov, sú lokalizované na jednej strane hlavy od úrovne očí až po vrchol hlavy. V tomto prípade sú najnebezpečnejšie vyrážky na krídlach a špičke nosa (Getschinsonov príznak). Kombinácia dvoch herpetických vírusov: vírus varicella zoster a herpes simplex - najčastejšia príčina paralýzy tvárového nervu (Bellova paralýza).

Prítomnosť bublinových vyrážok na tvári - príležitosť osloviť očného lekára na konzultáciu a antivírusovú terapiu, ktorá približne o 50% znižuje pravdepodobnosť komplikácií herpes pred očami.

Rôzne patogenézy sú základom klinickej klasifikácie herpes zoster.

Klasifikácia lokalizácie patogenézy herpes zoster

Povinná účasť na patogenéze príznakov poškodenia nervového systému a kožných vyrážok je základom klasifikácie herpes zoster.

Herpes zoster sa môže prejaviť:

Meningitída, encefalitída, meningoencefalitída (zápal mozgu a jeho membrán, ich kombinácie);

Lézie iných orgánov nervového systému (ganglioitída);

Lézie očí (zápal spojivky, viečka, dúhovka, očné bulvy a rohovky);

Vyrážky rozptýlené (rozptýlené) v tele;

Komplikácie, ktoré sa šíria do iných orgánov a systémov;

Skrytý kurz bez vyrážok;

Diagnóza a diferenciálna diagnostika herpes zoster

Definícia a diferenciácia ochorenia sa vykonáva na základe klinických otázok, externého vyšetrenia a palpácie poškodených oblastí.

Nasledujúce podobné patológie sú vylúčené:

Zosteriformované šindle spôsobené herpes simplex;

Laboratórne metódy - diagnostika PCR, detekcia špecifického vírusu. Vzorka sa odoberie z vezikuly.

Príčiny herpes zoster

Je potrebné poznamenať, že herpes zoster sa vyvinie u ľudí s homeostatickými poruchami spôsobenými starnutím tela a / alebo poškodením ochrannej špecifickej imunity. Existujú iné príčiny vývoja patológie (pozri začiatok článku).

Nevysvetliteľné na konci sú spúšťače - faktory, ktoré tlačia telo na cestu patogenézy herpes zoster. Mnoho ľudí, ktoré majú všetky predpoklady pre rozvoj choroby (prítomnosť latentného vírusu, hlboké poškodenie imunitného systému) a nikdy dostať chorý herpes zoster.

Zákerný mechanizmus vývoja choroby, rozmanitosť symptómov a pomerne ľahká choroba sú faktory, ktoré odvádzajú pozornosť od hrozby vážnych následkov zmrzačovania pohlavných orgánov pre ľudské zdravie.

Následky a komplikácie herpes zoster

Herpes zoster zriedka končí smrťou pacienta. Avšak početné prípady nepríjemných stavov ľudí po ochorení boli zaznamenané. Možný vývoj poškodenia kôry a látky mozgu, ako aj miechy, ich membrán a koreňov.

Po dokončení patogenézy iba 28% pacientov nevyžaduje žiadne komplikácie.

Niektorí pacienti sa sťažujú na:

Lokálna bolesť do šiestich mesiacov po zotavení je 25%;

Prítomnosť bolestivých reakcií dlhšie ako šesť mesiacov - 16%;

Bolesti hlavy a závrat - 3%;

Poruchy motorickej gule - 4,5%;

Dosiahnutá strata sluchu je 2,7%;

Zrakové postihnutie je 1,8%.

Približne 0,2% pacientov má kardiovaskulárne zlyhanie, čo vedie k koronárnym ochoreniam srdca a ischemickej mozgovej príhody, a niekedy k progresii rakoviny. Nekróza sietnice s pravdepodobnosťou 70-80% vedie k vzniku úplnej slepoty.

Je infikovaný herpes zoster?

Prvý kontakt s vírusom sa vyskytuje v detstve, potom vírus spôsobuje ovčie kiahne. Choroba prebieha podľa benígneho scenára. Opakovaná neštovice sa nepoškodí. Herpes zoster vzniká najmä po reaktivácii vírusu herpes zoster.

Pravdepodobnosť prenosu vírusu varicella zoster od pacienta, ktorý u zdravého človeka je pomerne veľký, ale to naozaj nie je jedno, v priebehu epidémie, pretože šindle je charakterizovaná sporadickú cez (ojedinelé prípady).

Medzitým je dodržiavanie konvenčných ochranných opatrení nevyhnutným predpokladom komunikácie s pacientom s herpes zoster.

Liečba herpes zoster

Antivírusová terapia zahŕňa súbor opatrení vrátane použitia antivírusových, analgetických a protizápalových liekov vo forme tabliet a masti. Imunokorporácia, liečba vitamínmi a iné metódy sú oprávnené v prípadoch dohodnutých s ošetrujúcim lekárom.

Maximálny účinok špecifickej liečby sa môže vypočítať v prípade liečby, ktorá sa začne najneskôr 72 hodín po zistení prvých klinických príznakov herpes zoster. Včasná iniciácia terapie významne zvyšuje pravdepodobnosť rýchleho dokončenia patogenézy a ľahkého recidívy bez komplikácií.

I. Najúčinnejšie špecifické protivírusové lieky (pre dospelých):

Valaciclovir - tab. na 1,0 g trikrát denne, sedem dní;

Famciclovir - tab. na 0,5 g trikrát denne, sedem dní.

Acyclovir - tab. na 0,8 g päťkrát denne, sedem až desať dní;

Zovirax - 2,0 gr. za deň počas 7-10 dní za sebou.

Existujú kontraindikácie a obmedzenia, napríklad obdobie tehotenstva a laktácie. Uvedená dávka sa má skontrolovať u lekára. Antivírusová látka, predpísaná pre deti z opary z krvi - Acyclovir v tabuľke. 0,02 g / kg, štyri alebo päťkrát denne.

II. Lieky, ktoré zmierňujú bolesť v počiatočných štádiách ochorenia:

Aspirín, paracetamol, ibuppren, diklofenak;

Alfentanil, Anileridin, Remifentanil, Sufentanil;

III. Antidepresíva, vymenovanie s predĺženým syndrómom bolesti:

Amitriptylín, klomipramín, imipramín, trimipramín, doxepín, dotiepín;

Maprotiline, Pirlindol, Mirtazapine, Mianserin;

Fluoxetín, citalopram, escitalopram, sertralín, fluvoxamín;

Venlafaxín, duloxetín, milnacipran.

V. blokády Novokauínu. Kombinácia novokaínu a kortikosteroidov vo forme sympatických a epidurálnych blokád je odôvodnená iba v prípade syndrómu silnej bolesti.

VI. Liečba očných myší. Na základe rovnakých princípov liečenia herpes zoster pridajte lokálnu terapiu očné masti, kvapky, linimenty. Aplikácia je konzistentná s lekárom v závislosti od polohy očných lézií.

VII. Použitie infračerveného a viditeľného spektra žiarenia znižuje bolestivý syndróm a znižuje dĺžku vyrážky.

V Rusku bola registrovaná očkovacia látka proti ovčím kiahňam Varilix (Varilix) od spoločnosti GlaxoSmithKline, ale neexistuje žiadna špeciálna očkovacia látka proti herpes zoster.

Liečba ľudovými prostriedkami

Použitie liečivých liekopisných bylín je oprávnené v miernej forme patogenézy herpes zoster.

Zber liečivých rastlín na zníženie nervovej excitability

Všetky nasledujúce receptov zbierky rastlín (voliteľné), je pripravený nasledovne: jedna polievková lyžica bylín trvať v pohári vriacej vody po dobu 20-30 minút, ochladí sa a piť 1 / 2-1 / 3 šálky 2-3 krát denne na úľavu od miernej bolesti a nervový dráždivosť, ako aj s nespavosťou.

Listový list mäty, hlbokomorský list - 2 diely, koreň valeriánovej a chmeľové kužele, každá jedna časť.

Valerian koreň, listy mäty - 3 diely, listy hodinky - 4 diely.

Valeriánsky koreň - 2 diely, koreň harmančeka - 3 diely, ovocné kmene - 5 dielov.

Fenikelové ovocie a harmančekové kvety - 1 diel, koreň althaea, koreň sladkého drievka, koreň pšenice - 2 diely každý (odporúčame deťom).

Valeriánsky koreň, múčnatka, slamky zeleného ovsa - 1 diel.

Valeriánsky koreň, kvet hlohu, listy máty, imela trávy, trávnatá tráva - 1 časť každá.

Listy mäty - 1 diel, vresová tráva, listy melisy - 2 diely, koreň valeriánov - 4 diely.

Listy zubného kameňa, slamka zeleného ovsa, ovocie - 2 diely, kvet hloh, heřmánkové kvety - každá jedna časť.

Bylina materinský, trávnatá tráva, vresná tráva - 2 diely, chmeľové šištičky, ovocné kmene - každá jedna časť.

Heather listy, plevel trávy, tymián bylina, koreň valerián - 2 diely, koreň čakanky - 1 diel.

Zber liečivých rastlín odporúčaných pre kožné ochorenia

Všetky nasledujúce poplatky sú pripravené nasledovne: lyžica bylín vylejte vriacou vodou, varíme 10-15 minút, trváme a ochladíme na izbovú teplotu.

Pražená bylina, nechtové kvety, lístky bokov, dubová kôra, listy z ostružiny, bylinková tráva - každá jedna časť. Vonkajšie vo forme pleťových krémov na umývanie a zápal pokožky s vyrážkami.

Dubová kôra, odroda kalamusu - 1 diel. Vonkajší pre mokré vyrážky na zmiernenie zápalu.

Autor článku: Syutkina Vera Gurievna, lekár-imunológ